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胰腺恶性肿瘤别担心,胰十二指肠切除术来帮你

黄玉红主任医师

内科中国医科大学附属第一医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者突然出现中腹部钝痛,呈阵发性,伴反酸、恶心、呕吐胃内容物等症状,经过检查后确诊为胰腺恶性肿瘤,我主要采取根治性胰十二指肠切除术以及术后放疗的方式进行治疗,经过治疗后患者胰腺恶性肿瘤被切除,身体恢复良好,手术创口恢复程度较好。

【基本信息】性别:男,年龄:56岁

【疾病类型】胰腺恶性肿瘤

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2020/1/18

【治疗方案】根治性胰十二指肠切除术+药物治疗(注射用盐酸吉西他滨、紫芝多糖片)

【治疗周期】住院治疗30天,定期门诊随访

【治疗效果】胰腺恶性肿瘤被切除,身体恢复良好,手术创口恢复程度较好


一、初次面诊
患者年纪较大,在近期内突然出现中腹部钝痛,呈阵发性,伴反酸、恶心、呕吐胃内容物等症状,患者当时未予重视,后腹痛症状进行性加重,遂至我院就诊。我安排查体,结果为T:36.7℃,P:70次/分,R:18次/分,BP:130/80mmHg。发育正常、营养中等、神志清楚、精神尚可、面色正常。查体合作,全身皮肤黏膜无黄染,皮下出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率70次/分,律齐,腹部平软,未触及肿块,肠鸣音正常存在。上腹部CT结果显示:腹膜后占位,左侧肾上腺占位。随后我进行病理组织检查,结果显示为胰腺恶性肿瘤,据此我将其确诊为胰腺恶性肿瘤。

二、治疗经过
我告知患者以及患者家属这一情况,他们感到十分担忧,我安抚着他们的情绪,随后我安排患者住院接受治疗。针对胰腺恶性肿瘤,一般需要进行手术将局部肿瘤进行切除。于是我安排患者进行术前检查,明确患者的凝血功能无异常,身体情况能够接受手术后,安排患者进行根治性胰十二指肠切除术,切除掉患者的胰腺恶性肿瘤,术后等待患者身体情况好转以后,给予患者注射用盐酸吉西他滨进行化疗,之后给予紫芝多糖片,这种药物能够减轻患者化疗引起的副作用,促进患者身体尽快恢复。
三、治疗效果
经过手术治疗以后,患者胰腺恶性肿瘤被切除,术后的住院治疗期间,患者身体恢复良好,暂时未出现肿瘤复发的情况,后续需要患者定期随访观察。患者手术创口恢复程度较好,未出现感染、发炎等症状,并且患者此时已经能够进行轻度的体力活动。我查房时注意患者身体的恢复情况,认为患者胰腺恶性肿瘤病情得到控制,随即安排患者出院在家休养,促进身体的进一步恢复。
四、注意事项
虽然患者病情好转我感到由衷地开心,胰腺恶性肿瘤是有一定可能复发的,为了避免患者出院后病情复发,我提醒患者出院后注意以下事项:
1.患者出院后应当注意定期到医院随访,明确自身情况,以防止出现病情复发的情况。
2.患者出院后每日作息应当注意规律,避免熬夜,保证充足睡眠。保证每日适度运动,杜绝吸烟、酗酒等不良的生活习惯。
3.患者应当格外注意营养物质的摄入,足够的营养支持不仅能对治疗产生帮助,同时有利于患者的恢复和情绪健康。
4.患者还应保持积极乐观的心态,学会调整情绪,适度释放压力,适度运动,戒除不良生活习惯。
五、个人感悟
胰腺恶性肿瘤是一类主要起源于胰腺上皮细胞的癌症。其发病比较隐匿,病情进展迅速,是治疗效果及预后极差的消化道恶性肿瘤。患者患有的胰腺恶性肿瘤主要是一种危害性较大的癌症,一般会对胰腺功能产生较大的损害,并且还有可能会出现癌症细胞转移的情况。本例患者相对是比较幸运的,目前为止尚未发现有癌症细胞转移、增生的情况。不过后续患者仍然需要坚持治疗,定期随访,明确自身的具体情况。
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