头晕、目眩、心慌？罪魁祸首竟然是缺铁性贫血！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因出现头晕、目眩、心慌等症状而来我院就诊。我对患者进行了体格检查、血常规检查，并对患者的血清进行了化验，结果显示患有缺铁性贫血。我使用琥珀酸亚铁片、益母草颗粒等药物给患者进行治疗。治疗后，患者头晕、目眩等症状消失，身体基本恢复正常，治疗效果比较好。

【基本信息】性别：女，年龄：24岁

【疾病类型】缺铁性贫血

【就诊医院】北京大学第一医院

【就诊时间】2019/11/2

【治疗方案】药物治疗 （琥珀酸亚铁片、益母草颗粒、八珍益母丸）

【治疗周期】药物治疗3个月+不适随诊

【治疗效果】头晕、目眩、乏力等症状基本消失，身体基本恢复正常

一、初次面诊
该患者进入就诊室时，我看到患者的面色苍白，精神状态比较差。我询问了患者的情况，了解到，患者于2个月前出现头晕、目眩的症状，还伴随有心慌、乏力、注意力不集中等症状，影响了自己的工作，且自己的月经也受到了影响，出现月经量少的症状，遂来我院就诊。我对患者进行了体格检查，患者的体温正常，但心率比较快，为110次/分。我为患者安排了血常规检查，结果显示患者红细胞数值、血红蛋白数值下降；为了明确患者是否缺铁，我还将患者的血液送去化验，结果显示患者的血清铁为6.85μmol/L，患者的血清铁蛋白低于12μg/L，再结合患者出现的症状，可以确定患有缺铁性贫血。

二、治疗经过
临床上，对于缺铁性贫血通常是使用药物治疗。我将治疗方案告诉了患者，患者表示能够接受药物治疗。我为患者开了琥珀酸亚铁片进行口服，该药物都是抗贫血的药物，有利于改善病情，还能起到补铁的作用，可以缓解头晕、目眩、心慌等症状；此外，针对患者月经量少的症状，我还为患者开了益母草颗粒、八珍益母丸给患者口服，可以起到活血调经的作用。患者在治疗期间我会不定期电话随访，以了解患者使用药物后身体的恢复情况，并提醒患者记得按时来院复查。患者在治疗过程中也会主动给我打电话询问我用药的注意事项。
三、治疗效果
患者治疗期间按时、按量服用药物，我在患者使用药物治疗12天后电话访问了患者，患者自觉头晕、目眩、心慌等症状有所减轻，使用药物后身体未出现其他不适；患者用药治疗1个月后来院复查，我看患者的面色好了不少，面部皮肤逐渐红润，我为患者复查了血常规，患者红细胞数值、血红蛋白数值明显升高；患者使用药物治疗3个月后来院复查，患者自觉相关症状基本消失，月经量也比较正常。我对患者进行了血常规检查，患者血常规中的各项指标基本恢复正常。
四、注意事项
虽然患者的身体恢复正常，但患者离院前，我仍然给了患者一些注意事项：
1.平时应注意饮食，适量吃鸡蛋、鱼肉、鸡肉等营养丰富的食物，还需要适量吃猪肝、红枣等富含铁元素的食物，并定期晒太阳，能够促进钙的吸收，有利于预防缺铁性贫血的发生。
2.养成良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，并保持积极乐观的心态。
3.适当进行运动，如跑步、做瑜伽、跳绳等，有利于增强体质，提高身体免疫力，对抵抗疾病有一定的作用。
4.如果平时身体出现不适，应及时就医治疗，以免延误病情。
五、个人感悟
缺铁性贫血是指体内贮存的铁消耗殆尽，使红细胞生成受到影响，从而发生的小细胞低色素性贫血，是临床上比较常见的一种疾病，偏食、饮食结构不合理、生长发育比较迅速等因素，均可能会引起缺铁性贫血。该患者经过药物治疗后，身体恢复得比较好，且患者在治疗过程中认识到了合理的饮食结构对身体的重要性，值得赞赏。此外，作为一名医生，我建议大家平时应该定期来医院做体检，及时了解自己的身体情况。