谁说焦虑症难治疗，试一试心理治疗

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者从3年前出现身体不适，但是检查无碍后，就经常怀疑和焦虑自己的身体有心脏病，加上工作压力比较大，长期如此，患者的精神上出现了问题，经过一系列检查后，我诊断为焦虑症。我给予了患者心理治疗为主，药物治疗为辅的治疗方案。经过治疗后，患者病情得到控制，基本稳定了。

【基本信息】性别：男，年龄：47岁

【疾病类型】焦虑症

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2020/1/13

【治疗方案】心理治疗+药物治疗（枸橼酸坦度螺酮片）

【治疗周期】定期门诊治疗半年

【治疗效果】病情得到控制，基本稳定了

一、初次面诊
患者是一名47岁的男性，是一家公司的老板。据患者自诉，三年前患者在某次喝酒后出现了心慌、胸闷、紧张、恐惧等症状，但是当时还没有来得及就医检查，症状就自行缓解了。之后也做了全身检查，显示身体无碍，从那之后，患者总是怀疑自身患有心脏病，整日坐立不安，经常失眠，入睡困难，经常忧心身体会出现问题。我在问诊过程中，了解到患者的这种状态已经持续了3年之久，而且一旦问及患者的身体，患者就比较敏感多疑，还会紧张、焦虑，在交谈过程中，我观察到患者有时会出现手抖、出汗、呼吸不畅等症状。我给患者做了头颅CT、彩超、血常规等检查，检查结果是正常的，排除了器质性疾病。又配合做了心理测量，根据检查结果显示患者有重度以上的焦虑情绪。根据检查结果和症状表现，我诊断为焦虑症。

二、治疗经过
我考虑到患者的这种焦虑状态持续的时间比较久，最开始也是患者心理出现了问题，才引发了后续的一系列问题，因此我建议患者进行心理治疗，再辅助药物进行治疗，与患者协商后，患者同意了这个治疗方案。通过认知治疗让患者正确认识自己，正确对待自己出现的不良情绪，再通过音乐疗法、瑜伽等方式让患者放松精神，转移自己的注意，不要一味的沉浸在我有心脏病的情绪中，这些方式主要的目的就是为了调整患者的心态，再辅助吃枸橼酸坦度螺酮片进行抗焦虑治疗。
三、治疗效果
患者经过一系列的心理治疗，让患者解除对自己有心脏病的怀疑，放松精神上的负担，调节患者的情绪，使患者的紧张、担心、焦虑等情绪基本得到改善，而且患者失眠的情况也得到了改善，现在基本能够正常入睡，不再那么坐立不安了，病情基本稳定，能够正常与人交流，没有之前那么敏感，没有那么担心自己的身体。
四、注意事项
由于患者的病情持续比较久，虽然现在基本得到控制，但是我担心还会复发，因此我嘱咐患者注意以下事项：
1.患者以后需要不定期来医院做心理疏导，如果发现自己再次出现焦虑的情绪，可以及时与家人沟通发泄出心中的情绪，从而调整好自己的心情。不能自行调节的时候需要及时来找我疏导，还需要按时服用我给开具的药物。
2.在日常生活中，患者应该注意休息，不要过度劳累，当工作压力比较大时，可以适当地出去旅游来释放自身的压力，也可以通过唱歌、听音乐来转移注意力。
五、个人感悟
焦虑症主要发生在生活、工作压力比较大以及身体有疾病的人群上，部分患者不知如何释放心中的焦虑、紧张情绪，使自己长期处于这种状态中，久而久之，精神上就出现了问题，因此在平时生活中，我建议患者有了不良情绪就要及时宣泄出来，不管是和家人、朋友诉说，还是找心理医生疏导，都是比较好的。也要注意多参加社会活动，开阔自己的心胸，用从容的态度面对生活。