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股骨干骨折不要慌,切开复位内固定术帮你忙

王宇鸣副主任医师

骨外科中日友好医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者不慎在家摔倒,当时就出现了右膝部及以上疼痛、活动受限等症状,因此家属送患者来我院就诊。经过一系列检查,诊断为股骨干骨折。因为患处骨折移位比较明显,我给予了患者切开复位内固定术,经过治疗后,出院时患者骨折的部位愈合尚可,但还未完全恢复,回家继续休养。

【基本信息】性别:女,年龄:33岁

【疾病类型】股骨干骨折

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2019/7/15

【治疗方案】切开复位内固定术

【治疗周期】住院10天,不适随访

【治疗效果】骨折的部位愈合尚可,回家继续休养


一、初次面诊
今天上午,我在上班的时候,接诊了我院急诊转到我这里的一名患者,患者约2小时前在家不慎摔倒在地,当时就出现了右膝部及以上疼痛、活动受限等症状,家属发现后立即送至我院就诊。我先给患者做了专科检查,发现患者右膝部及以上存在畸形的问题,而且还有局部肿胀、明显压痛、活动受限等情况,还有明显的骨擦感,我怀疑患者可能发生了股骨干骨折。为了明确诊断,我让患者做了辅助检查X线片,检查结果显示有明显的骨折移位情况,因此我诊断为股骨干骨折。

二、治疗经过
鉴于患者股骨干骨折移位比较明显,如果只是进行保守治疗,治疗效果通常不是很好,因此我与患者及其家属商量后,决定采用切开复位内固定术进行治疗。随后我安排患者住院进行治疗,住院后,我安排患者完善了血常规、凝血酶系统、肝肾功能、心电图等术前检查,排除了手术的禁忌,然后尽快给患者做了手术,在给患者全身麻醉的状态下,我给患者做了切开复位内固定术,手术过程中比较顺利,患者手术后又继续住院休养了一周,出院回家休养。
三、治疗效果
患者经过手术治疗后,右侧股骨干骨折的部位已经固定。手术后的前两天,我在查房的时候,患者告知我伤口有疼痛感。出院的时候,患者已经没有明显的疼痛感,同时由于住院期间护理得当,患者并没有继发感染,而且出院的时候,患者伤口愈合比较好,右侧股骨干骨折的部位恢复也尚可,但是还未完全愈合,患者还需要继续回家休养。
四、注意事项
虽然患者在住院期间得到了很好地护理,伤口以及右侧股骨干骨折的部位也有所恢复,但是毕竟还未完全恢复,因此我嘱咐患者及其家属需要注意以下事项:
1.患者回家以后,最近几天还不能下地活动,需要多卧床休息,短时间内不要从事重体力劳动,也不要剧烈运动。
2.家属要定期带患者来医院进行复查,以便随时观察患处的恢复情况,需要在我的指导下进行功能练习。
3.在治疗期间,患者需要合理饮食,可以适当吃富含营养的食物,尽量不要吃过于辛辣的食物。
五、个人感悟
股骨是人身体当中最长的一根骨头,股骨干骨折是一种比较常见的下肢骨折,多是由于外伤导致的,而且症状也比较明显,就如同本患者一样,是由于摔倒导致的,当时就会出现部分症状。因为本患者骨折移位的情况比较明显,股骨不会自己移位回来,选择保守治疗效果一般不理想,因此选择了手术治疗,来恢复股骨的对合关系,然后帮助股骨恢复正常功能。
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