报复性地运动，竟然是肌腱炎的“帮凶”

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者由于白天高强度的工作，身体肌肉紧张，于是在晚上进行报复性地运动，进而造成肩膀酸痛，遂前往我院就诊，经过一系列的检查，以及结合我的治疗经验，可以确诊为肌腱炎。通过给予患者药物治疗和中医理疗，患者的症状逐渐好转，病情基本恢复。

【基本信息】性别：女，年龄：26岁

【疾病类型】肌腱炎

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2019/4/5

【治疗方案】药物治疗（吲哚美辛片、醋酸泼尼松龙注射液）+艾灸

【治疗周期】住院7天、1个月后复查

【治疗效果】患者肩膀酸痛、活动障碍的症状逐渐缓解，病情基本恢复

一、初次面诊
今天来了一位中年女性患者，患者走进来的时候，面色沉重，而且能够感觉肩膀不敢活动。经过患者自述，了解到患者的工作是办公室编辑，没有既往病史，每天上班需工作长达八个小时以上。由于工作的性质，患者每天需要面对电脑，并且长时间的保持相同的姿势，期间除了喝水上厕所基本都没有放松肌肉的机会。患者觉得这样长时间坐立不好，于是下班后就进行报复性地运动，所以她选择了举铁来锻炼，但是才开始两天，就感觉右肩膀开始出现酸痛，不过她没放在心上。过了两天后酸痛的情况加剧，并且肩部外展，进行扩胸运动时，酸痛加重，休息后也不能缓解。于是前往我院进行就诊，经过患者的描述后，以我的经验来判断，患者可能是由于平时肩颈肌肉处于紧张状态，突然报复性地进行举铁运动，进而导致肩颈劳损，造成肩颈退行性改变，从而引起无菌性炎症，炎症刺激下会造成患者出现酸痛、局部活动障碍的情况。经过体格检查，肩关节外展60度左右时，可出现明显疼痛，并且肩关节活动出现障碍，进行血常规、尿常规、甲功五项检查后，未见明显异常。又通过肩部核磁共振检查，结果提示肩袖损伤、肌腱炎。于是经过一系列的检查，可以确诊为肌腱炎。

二、治疗经过
患者听到后很是吃惊的问我，为什么运动了，让肌肉得到放松了，却反而得这个疾病，我安慰患者，并向其解释原因。我告诉患者需要住院治疗，患者听后表示会配合我们的治疗。在这期间，我安排了吲哚美辛片给患者服用，进而起到消炎止痛的作用，还给予患者醋酸泼尼松龙注射液进行封闭治疗。另外我还对患者进行中医治疗，对患者进行局部艾灸，促进局部血液流动，进而起到改善病情的作用。在这期间，我也会定期查看患者的恢复情况，了解患者的状态，并及时调整药量。
三、治疗效果
在这期间，患者十分配合我们的治疗，并且也都遵照我的嘱咐来进行护理，治疗的效果不错。服用药物后，患者的酸痛逐渐消失，并且患者说现在能够睡安稳的觉了。同时又结合艾灸治疗，患者的右肩活动障碍也逐渐好转，能够小幅度的做外展、外旋的动作。可以看出患者的精神状态也比较好，经过核磁共振复查，有好转的现象，于是为患者办理出院，并且我告诉患者一个月后要前来进行复查。
四、注意事项
患者在整个治疗过程以及回家护理的过程中，我都对患者叮嘱了一些注意事项，具体内容如下：
1.患者回家后要注意休息，保证充足的睡眠时间，在平时可以戴上弹性护套，对关节部位能够起到保护的作用。
2.在疾病未完全好转期间，禁止进行举铁运动，以免导致病情加重或者病情复发，一个月后需前来复查。
3.患者在这期间饮食可以选择清淡的食物，如蔬菜粥、面条等，避免摄入辛辣、刺激的食物，营养要均衡。
4.如果后期要进行运动，一定要做好拉伸，避免出现损伤，同时不能进行报复性运动。
五、个人感悟
肌腱炎是一种无菌性炎症，主要是由于劳损或者外伤受寒后引起的肌腱退行性改变，患者可能会出现疼痛、酸痛、活动障碍等症状。病例中的这位患者也就是由于报复性地举铁，而引发肌腱炎，好在经过积极治疗，患者的病情逐渐好转。因此，我建议大家平时避免久坐、久站，适当地活动，避免进行报复性地剧烈运动，如果出现不适症状的时候，要做到早发现、早治疗。