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头晕、耳鸣?多是不良饮食习惯引起的缺铁性贫血

欧晋平副主任医师

内科北京大学第一医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者是一位45岁的男性,突发晕厥、头晕、耳鸣等症状而来我院就诊,我对患者进行了体格检查,并做了血常规检查以及血液化验,发现患者存在缺铁性贫血。我为患者使用了多糖铁复合物胶囊、葡萄糖酸亚铁片等药物进行治疗,治疗一个月后患者头晕、耳鸣等症状基本消失,治疗效果比较好。

【基本信息】性别:男,年龄:45岁

【疾病类型】缺铁性贫血

【就诊医院】北京大学第一医院

【就诊时间】2020/9/14

【治疗方案】药物治疗 (多糖铁复合物胶囊、葡萄糖酸亚铁片、维生素C片)

【治疗周期】药物治疗1个月+定期门诊随访

【治疗效果】头晕、耳鸣等症状消失,身体基本恢复正常


一、初次面诊
患者通过在家人的陪伴下来医院就诊,据家人叙述,患者入院前出现昏厥的情况,家人做了紧急救护措施后醒来,醒来后患者意识比较清醒,随即来医院就诊。我又询问了患者的一些情况,患者自述有头晕、耳鸣的症状。我对患者进行了体格检查,患者体温、心率未出现异常,但皮肤黏膜苍白。我安排患者做了血常规检查,结果显示患者血红蛋白值为61g/L,平均红细胞体积73.6fL,平均红细胞血红蛋白浓度288g/L,同时对患者的血液进行了化验,结果显示患者血清铁为1.87μmol/L,血清铁蛋白为3.13ng/ml,结合患者出现的相关症状,可以确定患者患有缺铁性贫血。

二、治疗经过
患者得知病情后感到后悔,后悔自己平时不注意饮食。我安慰了患者,并鼓励患者应及时治疗,使病情得以改善。患者表示希望我尽快为其治疗。我根据患者的实际情况,决定给予患者药物治疗,并告知了患者,患者同意了。我开了多糖铁复合物胶囊、葡萄糖酸亚铁片给患者口服,这两种药是抗贫血的药,服用后能够起到补铁的作用;同时还开了维生素C片给患者服用,该药可以促进人体对铁的吸收。治疗期间,我会不定期地打电话询问患者使用药物后的感受以及身体的恢复情况。
三、治疗效果
患者经过治疗后,自述头晕、耳鸣等症状得到了明显的缓解,面色逐渐变得红润,精神状态比较好,食欲也正常,身体未出现其他不适。患者在使用药物治疗1个月后来院复查血常规,患者的血红蛋白值上升到123g/L,其余各项指标也基本恢复正常,患者的身体恢复得比较好。患者知道复查结果后脸上有了灿烂的笑容,我看到患者的病情好转,也为患者感到高兴。
四、注意事项
虽然患者的身体基本恢复正常,病情好转,但患者离院前,我仍然给了患者一些注意事项:
1.平时应养成良好的生活习惯,适量吃营养丰富的食物,如猪肝、海带、芝麻、红枣等,并注意休息,保证充足的睡眠时间;同时还需要适当进行锻炼,以增强体质。
2.继续服用药物进行巩固治疗,如葡萄糖酸亚铁片,以免病情反复发作,同时在服用药物治疗的过程中应适当晒太阳,有利于促进身体对钙的吸收。
3.注意调节自己的情绪,避免过度紧张或者焦虑,尽量保持积极乐观的心态,多与家人或者朋友进行沟通。
4.如果平时身体出现不适,应及时就医治疗,以免延误病情,给身体带来更多不良的影响。
五、个人感悟
缺铁性贫血是一种发病率比较高的疾病,患者患病后通常会出现头晕、乏力、疲倦、眼花、耳鸣等症状,如果未及时治疗,可能会严重影响日常生活以及身体健康。该患者确诊病情后积极进行治疗,身体恢复得比较好,且对自己以前不注意饮食而感到后悔,说明患者意识到了良好的饮食习惯对身体的重要性,我希望大家平时也应该养成良好的饮食习惯,使自己的身体保持健康。
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