注意！频繁眨眼、耸肩可能是抽动障碍的先兆

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：7岁男性患儿因近两个月以来，频繁眨眼、耸肩，来我院就诊，经过检查后，发现患儿神经系统检查未见异常，而患儿在进行检查时，配合度较低，结合患儿的症状表现以及检查结果，多考虑为抽动障碍。随即对患儿进行药物治疗以及心理治疗，经治疗后，患儿身体的各项指标逐渐好转，频繁眨眼、耸肩等症状有所缓解。

【基本信息】性别：男，年龄：7岁

【疾病类型】抽动障碍

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2018/4/2

【治疗方案】药物治疗（氟哌啶醇片、注射用盐酸硫必利）+心理治疗

【治疗周期】6个月，定期门诊随访

【治疗效果】患儿身体的各项指标逐渐好转，频繁眨眼、耸肩等症状有所缓解

一、初次面诊
患儿男，7岁，来我院就诊时，一直在眨眼、耸肩，形体消瘦、面色萎黄，我安排患儿及其家属坐下后，开始了常规的询问。经询问得知，患儿近两个月以来，频繁眨眼、耸肩，伴有多动、语言增多、纳差、大便干燥，并且，患儿平时的脾气逐渐急躁，经常吼叫，我怀疑可能是抽动障碍。于是，我安排家属带患儿去查体，检查结果显示，患儿体温36.4℃，脉搏123次/分钟，头颅无畸形，心律齐，神经系统检查未见异常。而患儿查体时烦躁不安，一直在眨眼、耸肩，配合度较低，结合检查结果以及患儿的症状表现，可确诊为抽动障碍。

二、治疗经过
家属多次向我表示，患儿因为频繁眨眼、耸肩，经常被其他小孩子取笑，患儿的性格也越来越孤僻，希望我们能尽早进行治疗，能让患儿快乐学习和生活。了解到患儿家属的意愿后，我与同科室的其他几位医生进行了多次商讨，最终确定了治疗方案，随后，我将治疗方案告知了患儿家属，他们也表示会积极配合治疗。我为患儿开具了氟哌啶醇片、注射用盐酸硫必利来改善患儿频繁眨眼、耸肩的症状，帮助患儿控制自己的情绪。同时，在用药进行治疗的时候，我还会对患儿进行心理治疗，用心理转移和认知行为治疗的方法来帮助患儿克服焦虑、抑郁的情绪，提高患儿的社会功能，进而缓解抽动症状。
三、治疗效果
患儿进行药物治疗以及心理治疗后，身体的各项指标逐渐好转，频繁眨眼、耸肩的症状有所缓解，在此期间，患儿家属也给予了患儿足够的鼓励与陪伴，帮助患儿逐渐摆脱焦虑、抑郁的情绪，6个月门诊随访的时候，家属还向我说道，患儿的性格开朗了许多，前不久还在学校交到了新朋友，平时的脾气也和顺了许多，不再像以前那样暴躁易怒了。
四、注意事项
看着患儿脸上洋溢着的笑容，我也是由衷地感到高兴，多次向患儿家属强调日常的注意事项，主要有以下几点：
1.患儿的症状虽然有所缓解，但还未彻底消失，家长应按时给患儿服用药物，并且不能私自给患儿增减药物，以免引起患儿身体不适。
2.抽动障碍是一种精神障碍，患儿家属应给予患儿足够的陪伴与鼓励，帮助患儿重拾信心，进而提高生活质量。
3.在平时，患儿出现频繁眨眼、耸肩等症状的时候，家长应多给予患儿理解与包容，不可以强行制止患儿这些行为。
五、个人感悟
抽动障碍是一种多见于儿童和青少年的慢性精神障碍，主要表现为运动抽动或发声抽动，运动抽动的简单形式是眨眼、耸鼻、歪嘴、耸肩、转肩或斜肩等，发声抽动的简单形式是清理喉咙、吼叫声、嗤鼻子、犬叫声等，儿童抽动障碍会造成学习、社交障碍，严重者可失去生活自理能力。因此，家长在平时应多注意自己的孩子，如果发现自己的孩子存在类似情况，应立即带孩子来医院就诊，以免耽误病情。另外，如果我们身边有抽动障碍的患儿，我们应多给予关怀与帮助。