节食减肥不可取，小心得缺铁性贫血

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一位24岁的女性，月经量比较多，3个月前出现头晕眼花、无力症状，1月前症状加重，影响工作，于是来我院就诊。结合检查结果、患者症状进行综合分析，诊断为缺铁性贫血。与患者沟通后使用硫酸亚铁缓释片、维生素C片进行药物治疗，并辅以饮食调理、心理疏导。治疗5周后患者症状消失，身体恢复。

【基本信息】性别：女，年龄：24岁

【疾病类型】营养性贫血、缺铁性贫血

【就诊医院】北京大学第一医院

【就诊时间】2020/5/25

【治疗方案】药物治疗（硫酸亚铁缓释片、维生素C片）+饮食调理+心理疏导

【治疗周期】治疗5周，定期复查

【治疗效果】症状消失，身体恢复

一、初次面诊
患者给我的第一印象就是特别瘦，脸色苍白，看起来一阵风都能吹倒。经过询问得知，患者是一个公司职工，3个月以前开始出现头晕眼花的症状，还感觉没力气，因为不是很严重就一直没管。但是1个月以前症状加重了，白天上班也是无精打采，在同事的劝说下才来医院检查。我看患者有点像贫血，就仔细询问患者日常的饮食习惯。患者说因为前段时间拍写真的时候感觉自己上镜很胖，所以最近一直在减肥，每天只吃一点蔬菜水果，很少吃碳水化合物。我又问了一下患者日常的月经情况，患者说自己平时月经量比较大。
了解完患者的基本情况后，我怀疑患者是缺铁性贫血，于是先为患者进行体格检查，结果显示患者身高155cm，体重31.5kg，全身皮肤黏膜苍白，头发比较干枯，没有光泽，心率较快。看到这个身高体重，我吓了一跳，这也太瘦了。然后为患者完善了血常规，显示血红蛋白为82g/L，比正常值低，属于中度贫血。结合患者的症状、检查结果、近期状况，缺铁性贫血诊断明确。

二、治疗经过
我告诉患者她这是缺铁性贫血，和她节食减肥导致铁摄入不足有关。患者愣了，说自己就是想瘦一点，怎么会贫血呢。患者问我应该怎么办，我告诉患者，她现在的情况还不算特别严重，回家进行饮食调理，再加上药物治疗就行，患者同意了我的治疗方案。
在了解患者无药物过敏史后，我给患者开具了硫酸亚铁缓释片进行补铁治疗，该药的主要成分是硫酸亚铁，可以补充铁元素，提高患者的血红蛋白水平，纠正缺铁性贫血。同时予以维生素C片促进铁元素的吸收。此外，我还对患者进行心理疏导，让患者树立正确的审美观，身体健康才是最重要的。
三、治疗效果
饮食调理、药物治疗3周后，患者头晕眼花、无力的症状明显好转。治疗5周后，患者头晕眼花、无力症状基本消失，身体恢复。患者告诉我她每天都按时吃饭，不挑食、不偏食，感觉身体有力气多了，上班也很精神，同事都说她看起来状态好多了。而且患者现在不再追求“骨感美”，完全接受自己的身材，还在努力增肥。我给患者复查血常规，显示各项指标均恢复正常。
四、注意事项
看到患者面色红润的样子，我特别开心，看来患者确实恢复得很好。不过为了患者的身体健康，我还是提醒她要注意以下事项：
1.一定要避免盲目节食减肥，如果要减肥，可以适当运动，比如跑步、游泳等，消耗体内堆积的脂肪，还可以提高身体素质，促进身心健康。
2.养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜。
3.合理饮食，可以多食用豆类、海鲜等富含铁的食物，柑橘、番茄等富含维生素C的食物。
4.如果有不适症状，及时就诊。
五、个人感悟
缺铁性贫血是营养性贫血的一种，是机体缺乏铁导致的，主要有皮肤苍白、无力、头晕眼花等症状。
该患者是节食减肥导致机体铁摄入不足引起的贫血，令我感到欣慰的是患者现在已经认识到了节食减肥的错误性和危害。作为一个医生我想提醒大家，身体才是革命的本钱，审美也是很主观的，不要盲目地为了追求瘦，而影响身体健康。