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腺样囊性癌半年不见好?放射治疗来帮忙

赵励副主任医师

五官科北京大学首钢医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:65岁男性患者,半年前出现咳嗽、喘憋、咽痛的症状,被诊断为腺样囊性癌,近日加重,于是到我院检查。经检查诊断为腺样囊性癌。患者及家属同意后,进行放射治疗,并使用苏黄止咳胶囊、头孢他啶注射液、硫酸沙丁胺醇注射液、康复新液进行治疗。患者住院5天,咳嗽、喘憋、咽痛的症状明显改善,并消失,整体治疗效果良好。

【基本信息】性别:男,年龄:65岁

【疾病类型】腺样囊性癌

【就诊医院】北京大学首钢医院

【就诊时间】2020/8/13

【治疗方案】放射治疗+苏黄止咳胶囊+头孢他啶注射液+硫酸沙丁胺醇注射液+康复新液

【治疗周期】住院治疗5天,定期复查

【治疗效果】咳嗽、喘憋、咽痛的症状消失,病情基本控制


一、初次面诊
我第一次见到患者是在医院的诊室,那天我像平时一样坐诊,患者被家人搀扶着进来,他脸色苍白,整个人看起来比较虚弱,我有点担心,便马上扶他坐下。患者坐下后休息一段时间后才断断续续地说道:“我今年65岁了,半年前突然出现咳嗽,但是不严重就没有在意,后来越来越严重,还总感觉喘不上气,有点喘憋,嗓子也不舒服,有点痛,到医院检查说是肺部有腺样囊性癌,吃了中药有点好转,但是这两天又严重了,比以前还严重,连觉都睡不好。”
听完患者的话,我认为他的病情比较严重,于是马上为他安排身体检查,体格检查显示,患者语言欠流利,查体合作,呼吸节律正常,双肺叩诊呈清音,右肺呼吸音粗,左肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;血常规显示患者白细胞、中性粒细胞升高,提示有炎症;CT检查显示患者气管下段管壁增厚,管腔变窄,综合患者病史及检查结果可以诊断为腺样囊性癌。

二、治疗经过
患者听到诊断结果比较平静,家属却激动地拉着我的手,让我帮帮患者。我耐心地安抚家属,虽然患者是腺样囊性癌,但好在没有向其他地方转移,通过放射治疗就可以达到比较理想的治疗效果,我们多次讨论后,患者及家属都同意了我的治疗方案。
我让家属给患者办理入院,并给患者做血常规、肝肾功能检查等放射治疗的相关检查,好在他都符合治疗要求,于是我给患者进行放射治疗,并让他服用苏黄止咳胶囊来止咳,考虑到患者肺部有炎症,予以头孢他啶注射液来消炎,使用硫酸沙丁胺醇注射液让患者呼吸畅通,治疗第3天,患者告诉我他吃饭时肚子有点痛,应该是放射治疗的不良反应,我便让他服用康复新液来缓解。
三、治疗效果
患者住院治疗5天,咳嗽、咳痰症状显著缓解,睡眠治疗也明显提高,精神面貌良好。患者告诉我,经过治疗后咳嗽的频率明显减少,喘不上气的情况也没有出现过了。于是我给患者做出院检查,结果显示身体指标达到出院标准,治疗的效果比较好。
四、注意事项
患者听说自己可以出院,高高兴兴地让家人收拾衣服,看到他们其乐融融的样子,我也十分开心。同时,我告诉患者出院后要按医嘱吃药,定期回来做放射治疗,还需要注意以下事项:
1.注意天气变化,及时增减衣物,并做好个人防护,预防感冒。
2.加强营养物质的摄入,平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜,但是火锅、烧烤等辛辣刺激性食物尽量不吃。
3.如果发现身体不适,不应该拖延,随时就诊比较好。
五、个人感悟
看到患者身体慢慢恢复,作为医生我十分欣慰,同时我意识到科普腺样囊性癌的重要性。腺样囊性癌又称圆柱瘤型腺癌,属于一种恶性肿瘤,如果不及时治疗可能会对身体造成不可逆的伤害,如果患者确诊腺样囊性癌千万不要因为担心而拖延治疗,一般越早治疗,效果越好,对身体的伤害也越小。
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