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肺痿不是小病,延误治疗问题严重

迟翔宇主任医师

内科山东省立医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者为49岁男性,1个月前开始出现咳嗽的症状,咳出的痰液比较清,没有痰液淤积,7天前患者开始出现呼吸困难、气促等症状,经过各项检查可以明确判断为肺痿,使用吡非尼酮胶囊、百花定喘丸、养阴益肺通络丸等药物治疗后,身体已经基本恢复。

【基本信息】性别:男,年龄:49岁

【疾病类型】肺痿

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/11/21

【治疗方案】西药治疗(吡非尼酮胶囊)+中药治疗(百花定喘丸、养阴益肺通络丸)

【治疗周期】定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好,身体已经基本恢复


一、初次面诊
“医生,咳咳,我最近总是咳嗽,这是怎么了?”一个中年男性进入诊室,焦急地说道,我让患者先坐下休息。经过进一步沟通了解到,患者1个月前开始出现咳嗽的症状,咳出的痰液比较清,没有痰液淤积。7天前患者开始出现呼吸困难、气促等症状,自觉病情可能比较严重,于是来我院就诊。
我及时为患者进行了查体,发现患者体温为38.3℃,心率95次/分,血压130/85mmHg,发育正常,神疲乏力,形寒肢冷,面白虚浮,舌质淡,脉虚弱,胸部无压痛。为了明确病因我开具了CT,发现患者肺动脉分支近端局部异常高密度彰显。同时综合患者的临床症状描述,我明确判断他为肺痿,需要进行进一步的检查和治疗。

二、治疗经过
我将肺痿的检查结果告诉患者,患者非常惊慌,攥住我的手含着泪水说:“医生你一定要救救我啊!”,我拍了拍患者的手,安抚道:“不用担心,咱们积极治疗都是没啥大问题的。”我向患者提出了建议采用药物治疗的方式来控制病情,通过服用吡非尼酮胶囊来减缓肺部病变的进程,同时配合服用百花定喘丸来缓解患者咳嗽、咳痰等症状,还需要服用养阴益肺通络丸进行治疗,该药物具有养阴益肺、通络化瘀、化痰平喘等功效,有利于促进病情的恢复。
三、治疗效果
经过1周左右的药物治疗后,患者的症状开始缓解,病情已经得到了有效控制,咳嗽、咳痰的症状已经基本消失,呼吸困难、气促的症状也在逐渐缓解中,治疗3周时症状已经基本消失,达到了出院的标准,我准许患者出院。患者在出院2周后来我院复查,呼吸困难、气促等症状已经完全消失,患者治疗3周后,病情未出现反复,但还是要求患者定期门诊随访,避免病情反复。
四、注意事项
我很欣慰能看着患者的身体逐渐恢复,我叮嘱患者家属,患者治疗期间要注意以下方面:
1.患者平时可以适量吃新鲜的蔬菜和水果,比如西红柿、菠菜、苹果、香蕉等,含有丰富的营养,对促进身体恢复具有一定的好处,不要吃辛辣、刺激的食物,比如咖啡、啤酒、火锅等,以免导致病情加重。
2.患者身体恢复期间要注意保持室内的空气流通,不要去人多空气闷热的环境,不利于患者的身体恢复。
3.患者需要较长时间来恢复身体,同时还要定期来我院进行复查,需要积极明确病情的恢复情况。
五、个人感悟
肺痿是指肺叶痿弱不用,临床以咳吐浊唾涎沫为症状,是比较严重的疾病,整个恢复的过程也是比较漫长的,我担心患者过于急躁,没有休养好就活动,可能会影响身体恢复。好在患者比较配合治疗,恢复得也比较快,患了该病的患者一定要戒烟戒酒,这类具有一定刺激性的物品,对患者身体的影响是比较大的。该病例的患者在疾病发展的初期就来医院就诊了,没有延误病情的治疗,而且积极配合治疗,整体的治疗效果是非常好的,没有造成严重的后果。这样的意识是值得大家学习的,出现任何的不适症状,都需要及时就诊,否则延误了病情的治疗,很可能会对身体造成比较严重的损伤。
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