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失眠后出现头痛,可能是紧张性头痛

谭戈主任医师

内科重庆医科大学附属第一医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者为45岁男性,既往身体健康,没有基础疾病的病史,工作的压力较大,精神长时间处于高度紧张状态,大概两个月前出现了失眠的症状,3天前出现了头痛的症状,综合检查结果判断为紧张性头痛,服用布洛芬缓释胶囊、阿普唑仑片等药物进行治疗,患者的病情已经得到了有效的控制,没有明显不适症状,身体的恢复也比较好。

【基本信息】性别:男,年龄:45岁

【疾病类型】紧张性头痛

【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院

【就诊时间】2019/7/12

【治疗方案】布洛芬缓释胶囊+阿普唑仑片

【治疗周期】一个月门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好,身体已经基本恢复正常


一、初次面诊
患者为45岁男性,既往身体健康,没有基础疾病的病史,根据患者自述,他是一名高中数学老师,平时课程比较繁忙,工作的压力也大,精神长时间处于高度紧张状态,大概两个月前出现了失眠的症状,3天前失眠的症状加重,出现了头痛的症状,病情发作的时候会感觉头部发胀、发紧感,同时伴有头昏、头沉的状态,我初步怀疑他为紧张性头痛,开具了血常规、体格检查、头颅CT检查的清单,血常规显示白细胞总数升高,中性粒细胞比例升高,精神萎靡,无明显体外症状,头颅CT未见明显异常,综合患者的症状,我明确判断为紧张性头痛,需要积极进行治疗。

二、治疗经过
经过和患者进一步详谈,我了解患者失眠的症状第一次是从两个月前开始的,然后症状逐渐加重直到现在,已经严重影响到了正常的工作和生活,经过和患者本人以及家属的沟通和协商,我们达成了一致采用布洛芬缓释胶囊进行治疗,同时在我的指导下通过服用阿普唑仑片来缓解失眠的症状,以免影响睡眠和正常的生活,同时在治疗期间我对患者提出了保证充足休息时间的要求,这对他的身体恢复有比较大的帮助。
三、治疗效果
经过药物治疗后,患者失眠、头痛的症状已经得到了有效缓解,治疗效果是比较显著的,但是效果持续的时间还会受到患者之后的行为影响,如果患者还是继续长期处于紧张的精神状态下,就很有可能复发紧张性头痛,一定要注意调整生活和工作的平衡,还需要定期来我院复查,明确身体的恢复情况。
四、注意事项
看到患者的身体已经逐渐恢复,我很为他开心,我叮嘱患者在恢复的过程中,家属要注意让患者尽量多休息,不要过度劳累,可以多外出旅游,多和朋友聚会谈心,尽量释放平时工作的压力,平时需要吃清淡、易消化的食物,养成良好的作息规律,可以适量吃新鲜的蔬菜和水果以及营养丰富的食物,比如西红柿、菠菜、苹果、香蕉、鸡蛋、瘦肉等,对身体都具有一定的好处,如果有抽烟喝酒的习惯,也需要尽量戒除,以免对身体造成刺激,影响身体的恢复,在恢复的过程中如果有头痛的症状,需要及时回我院就诊,以免延误病情的诊治。
五、个人感悟
看到患者头痛的痛苦表情,其实我还挺心疼的,因为工作需要影响身体健康的病例我接诊过不少,我十分理解患者因为工作需要而不得不长时间处于紧张状态,但是一定要注意不能超出自己身体承受的限度,否则可能会对身体造成一定程度的损伤,紧张性头痛一般不算是比较严重的疾病,通常经过及时地调整通过都能够得到有效的治疗,我提醒患者要知道保障自己的身体健康才是更重要的事情,不要因为工作而影响身体健康,到时候得不偿失。
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