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细菌性感染引发细菌性支气管炎?坚持用药是关键!

蒋卫民主任医师

感染中心复旦大学附属华山医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:在3年前,患者总是在受凉后出现咳嗽、咳痰的症状,但以为是感冒引起的,自行服用感冒药后就没有再进行处理。最近患者的相关症状持续时间较长,且服用感冒药后治疗效果不理想,于是来我院就诊。我给患者完善了相关检查,确诊患者出现细菌性感染,然后引发了细菌性支气管炎,让其使用药物进行治疗,患者的身体逐渐恢复。

【基本信息】性别:男,年龄:53岁

【疾病类型】细菌性感染、细菌性支气管炎

【就诊医院】复旦大学附属华山医院

【就诊时间】2019/3/22

【治疗方案】药物治疗(盐酸左氧氟沙星片、盐酸氨溴索片、蛇胆川贝液)

【治疗周期】3个月

【治疗效果】咳嗽、咳痰的症状得到改善,身体逐渐恢复


一、初次面诊
患者还没进入我的诊室,我就听到他剧烈的咳嗽声。当患者坐下后,我就询问了患者一些关于身体的问题。据患者自述,我了解到患者在3年前就总是在受凉后出现咳嗽、咳痰的症状,并且这些症状多发于晨起,但患者以为是感冒造成的,自行服用感冒药后就没有再进行处理。最近患者的相关症状持续时间较长,且服用感冒药后治疗效果不理想,于是来到我院就诊。
我先给患者进行查体,体温、血压、心率未出现明显异常,精神状态尚佳,双肺呼吸音清,双下肢无水肿。然后我再让患者完善相关检查,血常规提示白细胞轻度升高;痰涂片可见革兰氏阳性球菌;胸部CT提示双肺慢支肺气肿征,肺功能无明显异常。根据患者的相关症状以及检查结果,考虑患者为细菌性支气管炎,与细菌性感染有关。

二、治疗经过
检查完毕后,我把诊断结果告知患者,没想到患者听了还有点吃惊,因为他以为可能只是感冒加重了,但我让他不用过于担心,遵医嘱治疗即可,患者当即同意,决定配合我进行治疗。首先我给患者使用的是盐酸左氧氟沙星片,这种药物具有抗感染的作用,通常适用于敏感细菌所引起的轻、中度感染;同时我还让患者使用盐酸氨溴索片,这种药物具有润滑呼吸道的作用,能够促进痰液排出;此外,我让患者坚持使用蛇胆川贝液进行治疗,这种药物能够缓解咳痰不爽或久咳不止的症状,有利于改善病情。
三、治疗效果
由于患者饱受细菌性支气管炎的折磨,想要通过治疗尽快改善相关症状,所以在治疗期间积极遵医嘱服用药物,没有出现漏服或错服的情况。此外,患者还向我询问了一些关于细菌性支气管炎的知识,我也一一为他解答。经过一段时间的治疗后,患者咳嗽、咳痰的症状得到一定改善,病情得到控制,身体也逐渐恢复。患者自述身体的负担感减轻,感觉很高兴。
四、注意事项
看到患者的病情得到控制,我为他感到高兴,但我建议患者在日常生活中仍然需要护理,所以我让他注意以下几点:
1.坚持遵医嘱用药,不要随意加药、减药、换药和停药,用药过程中注意观察药物的疗效和不良反应。
2.应保持良好的饮食习惯,适量摄入营养丰富的食物,如鸡蛋、鸡肉、鱼肉等。此外,患者还需要避免摄入辛辣刺激性食物,如芥末、辣椒、大蒜、大葱等,以免危害身体健康。
3.注意个人防护,根据天气变化及时增减衣服,注意保暖,同时还要保持足够的睡眠,防止过度疲劳,感冒流行期间减少外出。
五、个人感悟
细菌性支气管炎是由于细菌感染引起的一种支气管炎症,临床以咳嗽、咳痰为主要症状。此患者反复出现咳嗽、咳痰等症状,开始以为是感冒造成的,最近一段时间相关症状持续时间延长,来医院检查后才知道是出现细菌性感染,引发细菌性支气管炎,所幸经过一段时间的治疗,此患者的病情得到控制。作为一名医生,我希望大家在身体出现异常后及时前往医院就诊,对疾病做到早发现、早治疗。
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