患上粘液表皮样癌怎么办？手术治疗帮您忙

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者今年67岁，右颌下出现肿物10余年，近期出现增大的趋势，而且伴有疼痛的症状。通过查体、B超、病理检查，患者最终确诊为粘液表皮样癌。通过肿瘤根治手术，结合根治性颈淋巴结清扫术，达到切除肿物、防止颈部淋巴结转移的目的，术后通过放射治疗防止复发和出现相关并发症。通过治疗，患者的病症得到合理控制。

【基本信息】性别：男，年龄：67岁

【疾病类型】粘液表皮样癌

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2020/12/1

【治疗方案】肿瘤根治手术+根治性颈淋巴结清扫术+放射治疗

【治疗周期】住院30天，2年门诊随访

【治疗效果】病情得到控制，治疗效果较好

一、初次面诊
今日下午，刚和同事进行交接班，一位老年患者在家属的陪同下来到面诊室，患者的状态明显不是很好。通过问诊了解到，患者今年67岁，10多年前右颌下出现肿物，因为没有出现其他不良症状，一直没有进行系统的检查和治疗，近期出现增大的趋势，而且伴有疼痛的症状。因为害怕出现其他不良症状，所以来院就诊。
我随后为患者安排了查体和B超检查。查体显示T：36.5℃ ，P：78次/分，R：25次/分，BP：110/75mmHg，神志清楚，精神尚可，右颌下区可触及一界限清楚的肿物，大小约1 *1.2 cm，可活动，质地稍硬，压痛；B超检查显示右颌下腺实性肿块，大小1.2 *1.2 cm，界限清。通过患者的实际症状和检查结果，初步诊断为右颌下肿瘤，性质待定。
二、治疗经过
我如实将实际情况告知患者及其家属，并建议住院进行手术治疗，患者比较抗拒，希望进行药物治疗即可，患者家属则同意住院手术治疗，以免拖延造成不良后果，在我和家属的劝说下，患者最终同意住院进行手术治疗。于是我向他们讲述了我的治疗方案，通过肿瘤根治手术，结合根治性颈淋巴结清扫术，达到切除肿物、防止颈部淋巴结转移的目的，术后通过病理检查确定肿瘤性质，然后再进一步确定是否进行下一步的治疗。
我为患者办理了住院手续之后，为患者进行了血常规、肝肾功能等相关术前检查，患者的各项体征符合手术标准，于是便拟于2日后为患者进行手术。手术当日，我们为患者进行了全身麻醉，术中成功切除了肿物和区域内的相关淋巴结，手术比较顺利。术后为患者安排了病理检查。
5日后，病理检查结果显示嗜酸细胞性粘液表皮样癌（高分化），未见转移。患者最终确诊为粘液表皮样癌。通过和患者及其家属商量，决定进行放射治疗，以防止复发和出现相关并发症。

三、治疗效果
患者术后恢复良好，伤口未出现感染、出血等不适症状；通过合理的放射治疗后，患者的情况稳定，未出现复发或转移的情况。患者住院治疗30天后，精神状态良好，饮食也恢复正常，患者及其家属希望回家静养，我通过相关检查，发现患者的体征符合出院标准，于是准予了。
四、注意事项
患者的病情得到控制，达到了预期标准，患者及其家属对我表示了感谢，我也为他们感到高兴。同时也叮嘱患者，日常生活中应该注意以下事项。
1.日常应该保证饮食营养均衡，同时避免辛辣、刺激、油腻等刺激性食物。
2.患者日常可以适当的进行户外活动，如散步、打太极等，有助于增强体质。
3.按期来院进行复查，如果期间出现不良症状，及时的来院就诊。
五、个人感悟
粘液表皮样癌是以具有柱状、透明和嗜酸性粒细胞样特点的黏液细胞、中间细胞和表皮样细胞构成的腺体的上皮性恶性肿瘤。如果不及时进行治疗，则预后较差。此次患者出现症状后及时的来院就诊，通过治疗，合理控制了患者的病情，作为医生，我感到十分高兴。同时也提醒广大患者，如果身体出现异常肿物，及时的前往医院就诊。