硬肿症可以预防，家长需做好保暖措施

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因手部、大腿外侧、脚部出现肿胀就医，经过体格检查，发现患者患处皮肤温度低于周围正常皮肤，经过血常规检查，提示患者的中性粒细胞百分比上升，为67.3%；淋巴细胞百分比下降，为17.2%；嗜碱性粒细胞百分比上升，为1.1%。有被病毒感染的情况，结合患者症状，确诊为硬肿症，使用当归四逆汤加减后配合针灸，患者的症状逐渐缓解。

【基本信息】性别：男，年龄：8岁

【疾病类型】硬肿症

【就诊医院】重庆市中医院

【就诊时间】2021/12/4

【治疗方案】当归四逆汤加减后+针灸

【治疗周期】当天拿药，一周门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制，患者的症状好转

一、初次面诊
患者是一个小学生，是背着书包被家长带进诊室的。患者看起来很听话，但是从家长的话语中，我感受到了家长的无奈。“医生，我觉得我家孩子的叛逆期来得特别早，你说这么冷的天，我给他穿秋裤，他不穿，竟然悄悄地脱了。”家长很气愤地说，“结果今天早上我发现他的手、腿、脚都肿了，但看起来也不是冻疮，您给看看。”我听到家长的描述，有些怀疑是硬肿症。于是我对患者进行体格检查，检查的结果显示，患者的手指、大腿、脚部位肿胀，伴随冰冷，按压不痛，排除了冻疮后，我建议患者进行血常规检查，可以明确是否有细菌感染。经过血常规检查，提示患者的中性粒细胞百分比上升，为67.3%；淋巴细胞百分比下降，为17.2%；嗜碱性粒细胞百分比上升，为1.1%。有被病毒感染的情况，结合患者症状，确诊为硬肿症。

二、治疗经过
家长有些惊慌，立即询问患者的病情严不严重，我说患者目前是比较严重的，已经出现三个部位的肿胀，但是经过治疗就可以缓解。家长问要怎么治疗，他们都会全程配合的。我考虑到患者的年纪较小，于是使用针灸的办法来促进局部的血液循环，针灸关元、气海、足三里这三个部位，可以促进四肢的血液循环。在针灸后，使用当归、丹参、川芎、桃仁、红花、白芍、桂枝、细辛制成的当归四逆汤加减，可以驱散体内的寒气，进而达到温暖肺腑、改善体内寒冷的情况。
三、治疗效果
经过一个月的治疗，患者来医院复查。患者家长说，回去后，患者主动找来了秋裤穿上，并且还不怕哭，自己捏着鼻子把药给喝了，每天还主动地泡脚。经过一个月的治疗，患者的手脚部位的肿胀缓解，并且手脚也逐渐暖和起来，大腿的肿胀已经消失，身体活动更加的灵敏。我对患者进行检查，检查的结果显示，患者身体数值在正常范围内，基本恢复了健康。
四、注意事项
考虑到患者是学生，在学校的时间比较长，所以我也担心患者可能会不注意护理，我在他们离开医院之前还认真地叮嘱患者家长要注意以下事项：
1、需监督患者的保暖工作，冬天比较寒冷，要避免更多的皮肤裸露在外，导致局部受凉。
2、定期来医院进行针灸，还要按时吃药，如果出现身体不适，需要及时就医进行检查和治疗。
3、可以每天晚上进行泡脚，可以驱寒，促进四肢的血液循环，进而促进病情恢复和身体健康。
4、在饮食上要保持营养摄入均衡，可以多给患者吃蔬菜、水果、鸡蛋等食物。
五、个人感悟
硬肿症是新生儿由于受寒、早产、感染、窒息等原因引起的病症，临床从局部甚至全身皮肤、皮下脂肪硬化和水肿为特征。但是其他人群在不注意保暖后也可能会引起硬肿症，如果患者这般。好在患者家长观察细微，并且及时地带领患者来医院进行治疗，我作为医生还是很欣慰的。在此，我也呼吁大家，在冬季，需做好保暖工作，不可以为了美丽而冻人。