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当孤立性肺结节明确为硬化性肺细胞瘤,手术治疗是关键

迟翔宇主任医师

内科山东省立医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:前段时间,患者在当地医院体检,胸部CT检查结果异常,显示右肺下叶孤立性实性结节,这一检查结果让患者无比焦虑,为求进一步诊治来到我院。我给患者完善相关检查,初步诊断患者存在孤立性肺结节,然后给其使用手术治疗,术中进行快速冰冻切片,明确孤立性肺结节为硬化性肺细胞瘤,经过一段时间的治疗,身体逐渐恢复。

【基本信息】性别:女,年龄:58岁

【疾病类型】孤立性肺结节、硬化性肺细胞瘤

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2019/7/8

【治疗方案】手术治疗(单孔胸腔镜下肺结节楔形切除术)

【治疗周期】住院7天,定期随访

【治疗效果】硬化性肺细胞瘤被切除,身体逐渐恢复


一、初次面诊
患者随家属来到我的诊室,能看出她的情绪比较低落,我询问了她一些关于身体的情况,根据她的回答,我了解到患者前段时间在当地医院进行体检,胸部CT显示右肺下叶孤立性实性结节,这一检查结果让患者陷入焦虑之中,为求进一步诊治,所以来到我院。我先给患者进行查体,体温、心率、脉搏未出现异常。然后我让患者完善相关检查,血常规、肝功能、肾功能未出现明显异常;复查胸部CT,检查结果显示肝内散在多发异常强化灶,右肺下叶孤立性实性结节。根据患者的情况,初步诊断为孤立性肺结节。

二、治疗经过
明确患者的相关情况后,我准备采取单孔胸腔镜下肺结节楔形切除术给患者治疗,于是我前往患者的病房,跟患者及其家属说明了我的治疗方案,并希望患者能够配合我进行治疗,患者及其家属出于对我的信任,同意了我的治疗方案。术前我让患者完善血常规、肝功能、肾功能等检查,未出现明显手术禁忌症,然后我在患者全麻的状态下进行手术。由于患者的孤立性结节位于优势部位,所以花费的时间不长,同时此手术的创伤小,患者术后产生的疼痛症状较轻。此外,在手术过程中,我还给患者进行快速冰冻切片,明确孤立性肺结节为硬化性肺细胞瘤。
三、治疗效果
患者在住院期间积极配合治疗,家属陪伴在患者身边,细心地照顾患者,同时也给予了患者关心和爱护,让患者能够积极面对疾病。单孔胸腔镜下肺结节楔形切除术较为成功,患者没有出现术后并发症,经过一段时间的恢复,患者身体逐渐好转。此外,在患者出院前,我给患者复查胸部CT,未出现异常情况,表明病情在一定程度上得到控制。
四、注意事项
看到患者的病情得到控制,我为她感到开心,但我仍然建议患者在日常生活中做好护理工作,所以我让她注意以下几点:
1.患者需要注意休息,保持规律的作息,坚持早睡早起,避免熬夜和过度劳累。
2.患者可以适当吃新鲜的蔬菜与水果,如菠菜、番茄、猕猴桃、火龙果等,能够补充身体所需的营养,还能够给身体带来一定好处。
3.患者需要保持乐观、积极的心态,树立战胜疾病的信心,同时还要学会做情绪的管理者,避免情绪起伏过大,以免影响身心健康。
五、个人感悟
此患者在体检时发现身体出现异常,肺部存在孤立性肺结节,最终确诊为硬化性肺细胞瘤,这是一种上皮性良性肿瘤,通常位于肺外周部胸膜下或中央实质内,有的可见囊性变。我根据此患者的实际情况,利用单孔胸腔镜下肺结节楔形切除术给其治疗,让其身体得到了很好的恢复,我也感到很欣慰。作为一名医生,我希望大家能定期体检,可以及时发现身体存在的异常情况,对保持身体健康有一定好处。
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