白带增多、宫颈肥大，可能是宫颈上皮内瘤变

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在本月的月经结束后，出现白带增多、宫颈肥大的症状。就医检查，白带常规显示患者有细菌感染的现象，腹部B型超声波检查显示腹部有密实性阴影，细胞学检查显示有肿瘤的迹象，结合患者的症状，确诊为宫颈上皮内瘤变，采取宫颈锥切术，术后使用阿奇霉素片进行治疗，患者恢复良好。

【基本信息】性别：女，年龄：28岁

【疾病类型】宫颈上皮内瘤变

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2022/5/20

【治疗方案】宫颈锥切术+药物治疗（阿奇霉素片）

【治疗周期】住院治疗30天，1个月门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制，患者的身体逐渐恢复健康

一、初次面诊
我刚接诊完一个患者，准备整理一下病历，就听到一个好听的女声，但语气很着急，“医生，我是不是得宫颈癌了，麻烦你给我看看。”患者急匆匆地推开门，我安抚好患者，询问是怎么回事。患者说，她这个月的月经结束后，就一直出现白带增多的情况，之前去检查，发现有宫颈肥大的症状。我以为是病原体感染，于是让患者进行血常规检查和白带常规检查，检查的结果显示白细胞升高，白带中含有较多细菌。我觉得有些不对劲，于是建议患者去做腹部B型超声波检查，显示腹部有密实性阴影，细胞学检查显示有肿瘤的迹象，结合患者的症状，确诊为宫颈上皮内瘤变。

二、治疗经过
患者听到检查结果，赶紧问我是不是宫颈癌，我说不是，但是如果不及时治疗是有可能会发展成为宫颈癌的。患者又问我怎么办，我说现在还处于早期，可以使用手术进行治疗。患者说有生育的打算。于是我在对患者进行术前检查后，选择宫颈锥切术，是一个在全麻状态下的手术，切除病变的部位，在术中也没有出现出血量多的情况。手术圆满结束，将组织进行检查，显示有癌变的信号。术后我还给患者开了阿奇霉素片进行抗感染治疗。
三、治疗效果
经过1个月的住院治疗，患者的身体在逐渐好转。我对患者进行例行检查，患者的刀口没有出现感染的情况，且没有出现药物过敏的现象，患者很高兴。我又对患者进行血常规检查，患者的血常规在正常的范围内；腹部B型超声波检查，没有发现局部有阴影，是正常的状态。我对患者说已经达到了可以出院的标准，准许出院。
四、注意事项
患者高兴地出院了，我也被患者的好心情感染，嘴角都忍不住上扬，但我也叮嘱患者在出院后的一些注意事项：
1、如果回家后刀口出现异常情况，如疼痛、红肿等，使用抗感染的药物后没有缓解，需要及时就医治疗。
2、要注意刀口的清洁卫生，建议勤洗澡、换衣服，定期给衣物进行消毒，可以减少被病原体感染的几率。
3、在饮食上，患者要保持饮食清淡、营养，避免吃辛辣刺激的食物，如洋葱、火锅、烧烤等，可以多吃水果、蔬菜等食物。
4、避免剧烈运动，防止伤口开裂，影响恢复，可以在身体允许的范围内进行适当的运动。
五、个人感悟
一般情况下，如果出现白带增多、白带带血、接触性出血、宫颈肥大、充血、糜烂、息肉等慢性宫颈炎的症状，也可能是宫颈上皮内瘤变。需要及时就医，在医生的指导下排除疾病，以免延误病情，使得病情发展成为宫颈癌。我很欣慰，患者就是因为怀疑是宫颈癌就医的，好在并不是宫颈癌，在进行手术切除后，身体基本就恢复了健康，只要以后精心护理，就不会对身体造成太大的影响。