长期吸烟的女性要注意，谨防宫颈上皮内瘤变

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者有10年的吸烟史，在2个月前出现了白带增多、白带带血、接触性出血的症状就医，自述无家族病史，无药物过敏的情况。经过阴道镜检查、白带常规检查、活检穿刺检查，发现患者体内有肿瘤细胞存在，确诊为宫颈上皮内瘤变，采取超高频电波刀术进行切除，术后使用阿莫西林胶囊进行抗感染治疗，患者的治疗效果好。

【基本信息】性别：女，年龄：30岁

【疾病类型】宫颈上皮内瘤变

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2022/6/2

【治疗方案】超高频电波刀术+药物治疗（阿莫西林胶囊）

【治疗周期】住院治疗30天，1个月门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制，患者的身体逐渐恢复健康

一、初次面诊
患者是一个很冷静的人，她在进入我的诊室时，面无表情，但是讲述自己的病情的时候却是条理清晰。患者说，她之前的月经一直是比较正常的，但是在2个月前，在月经结束后出现了白带增多、白带带血、接触性出血的症状，还以为是宫颈炎，自己使用药物后没缓解，于是来就医。我对患者进行体格检查，患者的身体正常，又建议进行阴道镜检查、白带常规检查、活检穿刺检查。阴道镜检查发现患者的宫颈部位有溃疡，且红肿；白带常规检查显示有细菌感染的情况；活检穿刺检查，提示有肿瘤细胞存在；HPV检查为阴性。结合患者的症状，确诊为宫颈上皮内瘤变。

二、治疗经过
患者听到诊断结果，只是轻微地皱了一下眉头，随后便问我要怎么治疗。我说，考虑到有宫颈癌的可能，需要进行超高频电波刀术切除病理组织，如果组织诊断为宫颈癌是建议切除子宫的。患者同意进行手术治疗。于是我对患者进行术前检查，未发现手术禁忌症。超高频电波刀术是利用电极端产生高频电波接触，机体组织后瞬间产生高热，来完成手术切割和止血，患者的出血量在正常范围内，手术比较成功。术后对切除组织进行病理学检查，还没有发展为宫颈癌。我给患者开了阿莫西林胶囊进行抗感染治疗。
三、治疗效果
经过1个月的治疗，患者的身体逐渐康复，患者想出院。于是我对患者进行体格检查，患者的刀口恢复较好，没有出现被感染的情况，且在使用药物后也没有出现药物过敏的情况。我对患者进行白带常规检查和血常规检查，发现患者的身体数据在正常的范围内。患者的身体状态已经达到了可以出院的标准，于是我准许患者出院。
四、注意事项
看到患者恢复健康，能够出院后，我作为医生感到了责任感。但考虑到患者喜欢抽烟，我便在患者离开医院之前向其说明回家后的一些注意事项：
1、避免吸烟，可以减少有害物质进入身体，对身体造成不良影响，进而影响病情恢复，还可能会导致刀口出现发炎的情况。
2、在我的指导下使用消炎的药物，不可以私自使用药物，如果出现身体不适的情况，需要及时就医治疗。
3、在饮食上要保持摄入的营养均衡，且清淡，需避免吃辛辣、刺激的食物，如火锅，可以多吃蔬菜、水果等。
五、个人感悟
看到患者能够恢复健康，这也是我作为医生感到很开心的事情，不过因为患者的病情，在这里我也给大家科普一下宫颈上皮内瘤变。宫颈上皮内瘤变是一组以慢性宫颈炎为表现的疾病，患者常会有接触性出血、宫颈肥大、充血、糜烂、息肉等症状。如果持续发展就可能会引起宫颈癌，通常会危害女性的身体健康。所以，也呼吁大家不要讳疾忌医，如果出现身体不适要及时地治疗，以免延误病情。