皮肤割伤后出现增生，考虑是增生性瘢痕

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者为27岁女性，6个月前割伤了眼皮，处理后已经基本恢复，7天前发现眼皮上的创伤处出现了粉红色的瘢痕，而且有凸出的情况，3天前发现瘢痕有扩大的情况，综合患者的情况，明确判断为增生性瘢痕，通过采用瘢痕切除术切除瘢痕，同时配合左氧氟沙星片、多磺酸粘多糖乳膏进行药物治疗后，皮肤表面已经逐渐恢复。

【基本信息】性别：女，年龄：27岁

【疾病类型】增生性瘢痕

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/4/4

【治疗方案】瘢痕切除术+左氧氟沙星片+多磺酸粘多糖乳膏

【治疗周期】住院5天，定期门诊随访

【治疗效果】治疗效果较好，皮肤表面已经逐渐恢复

一、初次面诊
“医生，快帮我看看，我是不是毁容了啊，我好害怕！”一位年轻的女性患者焦急地进入诊室，我连忙让患者先坐下休息一会儿。等患者冷静下来后，我询问了患者的情况，患者为27岁女性，6个月前在家做饭时打碎了一个玻璃碗，破碎的玻璃擦过患者的眼皮后飞出，当时眼皮就血流不止，前往医院就诊处理后已经基本恢复。7天前发现眼皮上的创伤处出现了粉红色的瘢痕，而且有凸出的情况。一开始以为会自行消除，但是3天前发现瘢痕有扩大的情况，已经影响到了面部的美观，于是患者来我院就诊。
听完患者的描述，我连忙对患者进行了体格检查，发现患者右眼皮处存在暗红色凸起的瘢痕，稍高起皮面，边界没有超过之前的损伤范围，综合患者的症状和病史，我判断为增生性瘢痕，需要积极进行治疗。

二、治疗经过
在明确为增生性瘢痕后，我将诊断结果告知患者，并询问患者是否有过敏史和特殊病史。患者表示自己平时身体比较健康，没有过敏史，也没有特殊疾病史。在了解完患者的情况后，患者表示希望尽快进行治疗，于是我们开始整体分析治疗方案，结合患者的病情和身体情况。最终决定进行手术治疗，采用瘢痕切除术切除局部的瘢痕，术后还需要配合服用左氧氟沙星片来预防出现感染的情况，同时使用多磺酸粘多糖乳膏来辅助治疗。经过和患者商议，患者同意了这一治疗方案，并且表示会积极配合整个治疗的过程。
三、治疗效果
经过手术治疗后，患者右眼皮处存在暗红色凸起的瘢痕已经基本消失，手术治疗后第5天，我对患者再次进行体格检查，发现患者的眼皮的皮肤表面也已经基本恢复正常，手术造成的伤口已经逐渐恢复正常，达到了出院的标准，我批准了患者出院，患者出院2周后来我院复查，伤口愈合情况良好，没有出现局部感染的情况，整体恢复得比较好。
四、注意事项
我高兴地将她身体恢复情况比较好的消息告诉患者，并多次叮嘱她回家以后注意以下事项：
1.患者在恢复期间，要注意保持伤口处的清洁和卫生，伤口处不要沾水，以免引起伤口感染，不利于身体恢复。
2.患者在身体恢复期间，一定要加强营养，注意补充蛋白质和维生素，多吃鸡蛋、瘦肉、菠菜、苹果、西红柿、香蕉等营养丰富的食物。
3.患者还需要定期来我院进行复查，明确病情的恢复情况，以免延误病情的诊治。
五、个人感悟
本病例的患者是比较典型的增生性瘢痕，考虑到患者病史，保守治疗效果可能不是特别好，所以最后选择了手术治疗。通过手术，患者瘢痕消退，焦虑的心态也逐渐好转了，我很欣慰。增生性瘢痕主要是皮肤表面受到创伤后引起的病症，所以对于皮肤表面受到过创伤的患者，一定要注意观察自己的状态，如果出现疤痕扩张、增生的情况，需要及时前往医院就诊，以免延误病情的诊治，影响正常的生活和工作。