手术治疗主动脉瓣关闭不全，减轻患者不适症状

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者出现胸闷、气促的症状，夜晚伴有呼吸困难，来医院就诊时，体格检查发现心脏处舒张期有叹息般递减的杂音。心脏彩色多普勒超声检查显示二尖瓣、主动脉瓣中大量反流，三尖瓣少中量反流，综合诊断为主动脉瓣关闭不全。行经心尖入路经导管主动脉瓣置换术进行治疗，术后服用头孢呋辛酯片，胸闷、气促等症状得以缓解。

【基本信息】性别：男，年龄：70岁

【疾病类型】主动脉瓣关闭不全

【就诊医院】武汉大学人民医院

【就诊时间】2021/8/28

【治疗方案】经心尖入路经导管主动脉瓣置换术+头孢呋辛酯片抗感染

【治疗周期】入院治疗15天，定期复查

【治疗效果】经过治疗后，患者的病情得以缓解

一、初次面诊
一位年老的患者在他儿子的搀扶下，慢慢地走进诊室，然后在我的对面坐下。据他儿子所言，父亲在最近的一两年里反复出现了胸闷、气促的症状，尤其最近几天，晚上还会出现呼吸困难的情况，感觉情况越发严重，所以便带他来医院检查。随后我对他进行了体格检查，检查结果显示当前体温、血压无明显异常，听诊时发现心脏处舒张期有叹息一般递减的杂音。心脏彩色多普勒超声检查结果显示二尖瓣大量反流，主动脉瓣中大量反流，三尖瓣少中量反流。结合临床症状及检查结果，初步诊断为主动脉瓣关闭不全。

二、治疗经过
我将具体的诊断结果告知他及其儿子时，也补充道，结合他当前的身体状况，建议通过手术来进行治疗。听到要手术，他的情绪颇为激动，显得有些抗拒手术治疗，想要吃药调理，对此，他的儿子站出来反对，向我表示只要能尽快医治好父亲的疾病，会积极配合我的治疗方案。于是我也及时告诉他，不要对于手术过于焦虑，这是一种治疗主动脉瓣关闭不全较为有效的治疗方式，临床应用也较为广泛。最终，排除禁忌症后，我与同事便有序展开了经心尖入路经导管主动脉瓣置换术，术后服用头孢呋辛酯片预防感染。
三、治疗效果
经过在医院长达15天的治疗、观察，他的生命体征处于较为稳定的水平，饮食、排便等情况也较为正常，精神状态也有所恢复。据他儿子所言，父亲这段时间还总是说胸闷、气促的症状有所缓解，晚上出现呼吸困难的频率有所降低，连睡眠质量都好了许多。我对他进行心脏彩色多普勒超声检查时，显示瓣膜的功能也较为良好，随后，在我的许可下，他儿子便为其办理了出院手续。
四、注意事项
看着两父子为了即将出院而高兴的样子，尤其是他还一直喋喋不休地和儿子说都想念孙女了之类的话，这一场景让我也颇为触动。为了出院后能够更加有利于身体的恢复，我也嘱咐父子俩，回家后他的护理工作还是需要到位，平时尽量减少劳累，保持较为稳定、平和的心态与情绪，切忌大喜大悲，避免有过度忧伤、焦虑的情绪。回家后亲人们也要注意观察切口的恢复情况和他的身体状况，一旦出现异常现象，需要及时送医进行检查，从而帮助了解疾病情况。
五、个人感悟
这位患者起初对于手术治疗主动脉瓣关闭不全，态度是比较抗拒的，还好他的儿子对于我的治疗方式予以了支持，后来在我和他儿子的努力下他也同意了，对于这一点让我也颇为高兴，更值得高兴的是经过治疗后，他的疾病有所好转，身体情况也一天天逐渐朝着好的方向发展。对于主动脉瓣关闭不全这一疾病，如果已有较为明确的手术适应症，应当尽早配合我们医生接受手术治疗，这样才能有助于患者心脏功能的恢复。