皮肤出现风团，不要与荨麻疹混淆，可能是青霉素过敏

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因感冒就诊，自述无家族病史，药物过敏史不详，因症状严重，需要进行静脉输液，皮试后，局部皮肤出现风团，伴随瘙痒、红肿、触摸刺痛的症状，结合患者症状和皮试药物，判定患者为青霉素过敏，通过多喝水后，患者的症状好转。给患者使用相应治疗感冒的药物后出院。

【基本信息】性别：男，年龄：28岁

【疾病类型】青霉素过敏

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/7/20

【治疗方案】喝水+药物治疗（感冒灵颗粒、金莲花软胶囊）

【治疗周期】当天拿药，门诊随访

【治疗效果】患者的症状好转，病情已得到控制

一、初次面诊
“医生，我好难受，感觉有点发烧，我想挂个水。”患者昏昏沉沉地对我说。原来患者已经感冒好久了，但是一直没有好，考虑到患者的情况比较严重，我决定给患者进行静脉输液。在静脉输液之前，我照常询问患者有无药物过敏史，患者回答说不知道，我打算做一个皮试，判断患者有无过敏的情况。于是我给患者皮试了青霉素，并让患者定好15分钟的闹钟，如果在中途出现不适现象，需要及时询问医生或护士。
二、治疗经过
没想到，没有等到15分钟，才5分钟左右，患者就虚弱地喊，“医生，我有点不对劲，好痒，好痛。好像是荨麻疹一样？“我赶紧查看患者状况。患者皮试位置的皮肤出现鼓包情况，局部红肿，还有向周围扩散的趋势，并伴随风团、瘙痒、刺痛的症状。患者这是典型的青霉素过敏。于是我对患者进行了实验室检查，检查的结果显示，患者对青霉素过敏。血常规检查显示患者体内有过敏现象，白细胞上升。结合患者症状，是青霉素过敏引起的不适，好在患者过敏情况不严重。我对患者进行体格检查，患者的体温为38.6℃，皮肤温度较高，还有咳嗽、头晕的症状。患者的身体比较虚弱，但因为注入的青霉素含量较低，所以没带来较大影响，于是我让患者多喝水，把体内的青霉素代谢掉之后，再使用治疗感冒的药物。患者同意我的治疗方案。在患者上了三次厕所后，基本已经代谢，给患者进行输液。输完后，我给患者使用感冒灵颗粒、金莲花软胶囊进行治疗，前者可以缓解感冒引起的不适，后者可以消炎杀菌。

三、治疗效果
经过一周的治疗，患者过敏的情况消失，感冒症状也得到控制。患者神采奕奕地说，回家后，虽然皮试位置还有些痒，但两三天就消失了。我对患者进行体格检查，患者体温为36.9℃，在正常范围内，发热，头晕情况消失。患者恢复健康，可以停药。
四、注意事项
看到患者恢复健康，我作为医生还是很欣慰的，但我也叮嘱患者，如果以后生病，需要使用青霉素类药物，要提前告知医生，以免引起药物过敏，危害身体健康。考虑到患者是感冒，我还叮嘱患者，回家后要做好保暖工作，不可以贪凉吹空调，还要多喝水，坚持运动。
五、个人感悟
一般情况下，如果患者感冒的症状严重，通常是会使用青霉素的，青霉素属于β-内酰胺族抗生素，其疗效显著，但青霉素易导致药物不良反应，如同患者一般，可能会出现荨麻疹症状，但是如果及时处理，不让病情发展，一般不会对患者的身体健康带来影响。