小儿淋巴管瘤，可进行介入治疗

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一名3岁的儿童，因颈部出现肿块且伴随疼痛的症状入院，经过彩超检查，发现右侧颈部皮下可见近卵圆形包块，病灶与周围组织分界欠清，未见明显毛刺状炎性侵润征象，周围可见淋巴结影，结合血常规检查，确诊为淋巴管瘤。进行介入治疗后，再使用抗感染的药物，症状得到控制。

【基本信息】性别：男，年龄：3岁

【疾病类型】淋巴管瘤

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2022/6/12

【治疗方案】介入治疗+阿莫西林颗粒

【治疗周期】住院治疗5天，三个月门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制，身体症状基本消失

一、初次面诊
患者的妈妈一脸愁容的进入我的诊室，她说在3天前给孩子洗澡的时候发现孩子的颈部有一个包块，当时还以为是被蚊子咬的，但是也不见孩子抓挠，她就按了一下，结果孩子就哭了。之后就没有继续按压，以为就是生理性的包块，能够自行的缓解，但是已经过去3天了还是没有，甚至隐隐有增大的情况，于是来就医。
二、治疗经过
听了患者妈妈的描述，我对患者进行体格检查，发现患者的右侧颈部有一个鹌鹑蛋大小的包块，按压有疼痛感。我对患者的妈妈说，孩子这个包块可能是囊肿，要进行进一步的检查才知道是什么原因导致的。于是我对患者进行了血常规检查、彩超检查。血常规检查的结果显示，患者的白细胞和中线粒细胞的数值有所上升，提示体内有病原体的迹象。彩超检查的结果显示，患者的右侧颈部皮下可见近卵圆形包块，约3.65x1.45x2.71cm，病灶周边部为中高回声实性影，回声不均匀，中间部为不规则无回声灶，范围约1.44X0.8X0.8cm， 压之变形不明显，病灶与周围组织分界欠清，未见明显毛刺状炎性侵润征象，周围可见淋巴结影。彩色显示实性结构内未见明显血供存在。超声提示：右侧颈部皮下囊实性包块。根据检查的结果，确诊为淋巴管瘤。患者的妈妈被吓到了，已经红了眼眶。我赶紧安慰道，目前看着是不严重的，可以进行手术治疗，不会对孩子的健康造成太大的影响。患者的妈妈同意进行手术治疗，我选择了介入治疗，效果较好，在手术中，抽取出了透亮的红色液体，我还给患者开了抗感染的阿莫西林颗粒进行治疗。

三、治疗效果
经过5天的住院治疗，患者的身体基本恢复，每次我去检查都会对着我笑，好像是知道我给他做的手术。我对患者进行体格检查，患者的颈部恢复情况较好，也没有出现被感染的情况，综合检查的结果，达到出院的标准，我准许患者出院，并告诉患者在3个月后来复查一次。
四、注意事项
看着患者的妈妈高兴之情溢于言表，我也不禁感到开心，因为小朋友真的很可爱。我也告诉患者的妈妈，如果回家后孩子有什么身体不适，要及时就医，以免延误病情。在恢复期间，还要保持营养摄入均衡，可以促进患者的病情恢复和身体健康。还要多带孩子晒太阳，可以促进钙质的合成，补充身体所需的微量元素。
五、个人感悟
淋巴管瘤是儿童常见的疾病，如果及时的治疗，一般是不会对儿童的身体造成太大的损伤的。好在，患者的妈妈在发现异常后就带着孩子来医院了。我很欣慰，因为有的妈妈就是不够果断，进而延误了病情，导致病情加重。所以，还是建议家长密切关注孩子的身体状态，发现异常及时就医。