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儿童易发毛周角化病,需要积极进行治疗

聂小娟副主任医师

皮肤性病科山东省立医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者为5岁女性,由母亲带来我院就诊,在1个月前出现了无明显诱因的手臂皮肤角质化、局部皮疹等症状,3天前开始出现了局部皮疹开始出现发红、渗液等症状,经过检查后明确为毛周角化病,使用维A酸软膏、尿素软膏等药物进行治疗后,身体已经基本恢复。

【基本信息】性别:女,年龄:5岁

【疾病类型】毛周角化病

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/1/21

【治疗方案】维A酸软膏+尿素软膏

【治疗周期】药物治疗1个月后复查

【治疗效果】治疗效果较好,身体已经基本恢复


一、初次面诊
那天我和往常一样在医院坐诊,一位中年的女性带着一个孩子进入诊室,据了解这是她的女儿,今年5岁,患者在1个月前出现了无明显诱因的手臂皮肤角质化、局部皮疹等症状,并且随着时间症状逐渐加重,3天前开始出现了局部皮疹开始出现发红、渗液等症状。患者觉得可能病情比较严重了,于是在母亲的陪同下前来就诊,我怀疑是毛周角化病引起的,建议她进行进一步检查,积极明确病因,然后对症治疗。
二、治疗经过
为了明确病因,我开具了血常规的检查清单,同时对患者进行了体格检查,检查发现患者手臂内侧出现了明显的角质化症状,质地比较厚,在触碰后患者表示没有明显知觉,没有压痛的情况。同时患者的手臂多个不同的部位还出现了局部皮疹,皮疹呈颗粒聚集状,部分皮疹还出现了发红的情况,皮疹和边缘组织界限比较清晰,患者的血常规检查结果基本是正常的,我结合患者症状及检查结果,明确诊断为毛周角化病。
在明确判断是毛周角化病后,我建议患者采用药物治疗的方式来缓解,通过使用维A酸软膏来溶解角质化皮肤,有助于控制病情,同时配合使用尿素软膏来保持皮肤的湿润程度,从而达到治疗疾病的作用,患者一开始不想使用药物治疗,我向患者解释道这个疾病自愈的可能性比较低,如果不使用药物可能会造成病情加重,到时候可能会影响美观,经过和患者家属的沟通和协商,我们成功达成了一致,为了避免患者病情加重,及时为患者使用了药物进行治疗。

三、治疗效果
经过药物治疗后,患者的病情已经得到了有效控制,皮疹发红、渗液的症状已经得到了有效缓解,虽然还有皮肤角质化的症状没有完全消除,可以说治疗的效果是比较好的,有助于促进患者身体恢复健康状态,经过治疗1个月后患者来复查,身体已经基本恢复,体格检查时发现皮肤表面也已经基本恢复了正常。
四、注意事项
看着患者的身体逐渐恢复,我很欣慰,我叮嘱患者的母亲,患者治疗期间要注意以下方面:
1.平时可以让患者适量吃新鲜的蔬菜和水果,比如西红柿、菠菜、苹果、香蕉等,对身体都具有一定的好处,不要吃辛辣、刺激的食物,比如火锅、咖啡等,不利于身体恢复。
2.治疗期间如果患处有沾水需要及时擦干,不要让水渍长时间残留,平时要尽量少用具有刺激性的沐浴露,避免造成皮肤角质层受损,不利于病情的恢复。
五、个人感悟
看到患者恢复良好,作为医生,尽到了自己的责任,我是非常开心的,毛周角化病是一种遗传性皮肤病,多发于儿童,家长们平时需要密切关注儿童的情况,在日常生活中需要及时甄别并加以重视,如果出现皮肤角质化、皮疹、瘙痒等症状需要及时前往医院接受检查病情积极进行治疗,有利于病情恢复。
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