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外阴白色病变不可怕?外用药物来帮忙

王凤英主任医师

妇产科学首都医科大学宣武医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者今年23岁,出现外阴瘙痒15天,抓挠后出现疼痛的情况,通常查体、专科检查、血常规,患者最终确诊为外阴白色病变。通过维A酸乳膏消炎、镇痛,结合氢化可的松乳膏抗过敏、止痒的方式进行治疗。治疗效果较好,最终患者的情况得到控制,恢复正常生活。

【基本信息】性别:女,年龄:23岁

【疾病类型】外阴白色病变

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2021/12/7

【治疗方案】维A酸乳膏+氢化可的松乳膏

【治疗周期】住院7天,门诊随访

【治疗效果】病情得到控制,治疗效果较好


一、初次面诊
今日上午,由于病人比较少,我便在面诊室整理资料,突然一位年轻的女性患者进入了面诊室,表情极不自然,感觉很害羞的样子。通过问诊了解到,患者今年23岁,还是一位在校大学生,15天前开始出现外阴瘙痒的情况,因为比较内向,加上是隐私部位,所以不好意思来医院就诊。自行使用清水进行清洗,清洗后症状有所缓解,但是之后症状越来越严重,特别是近两天,而且在抓挠后还出现了疼痛的情况,实在是难以忍受,所以才来院就诊。
二、治疗经过
我了解患者的基本情况后,为其安排了查体、专科检查、血常规三项检查。查体显示T:36.2℃ ,P:76次/分,R:25次/分,BP:110/79mmHg,神志清,精神可,头部正常,甲状腺无肿大,胸廓对称,心律齐,双肺呼吸音清,肝脾肋下未及;专科检查显示外阴发育正常,皮肤苔癣样变硬,阴道通畅,黏膜变白,宫体体积正常大,质中无压疼,双侧附件阴性;血常规显示各项数据并无异常。通过患者的实际症状和检查结果,最终确诊为外阴白色病变。
我将实际情况告知患者,并表示目前的情况并不严重,尚在控制范围之内,可以通过药物治疗改善症状,患者了解情况后也是松了一口气,并表示自己一定会积极配合我的治疗。我随即向患者表述了我的治疗方案,通过维A酸乳膏,结合氢化可的松乳膏的方式进行治疗,维A酸乳膏可以起到消炎、镇痛的效果,氢化可的松乳膏可以起到抗过敏、止痒的效果,可以有效缓解外阴瘙痒、疼痛的症状,患者也是表示相信我的专业判断,于是同意了我的治疗方案。
我随即根据患者的实际情况开具了维A酸乳膏和氢化可的松乳膏,并叮嘱患者按期来院复查。

三、治疗效果
患者按期来院进行复查,表示自己回去后一直按照我的医嘱使用维A酸乳膏和氢化可的松乳膏,使用3天左右,外阴瘙痒、疼痛的症状就得到了缓解。之后也一直坚持用药,到今天复查,外阴瘙痒、疼痛的症状已经基本消失,患者的精神状态良好,对于此次的治疗效果也是十分满意。
四、注意事项
治疗效果达到预期,患者十分开心,我也为其感到高兴,同时我也叮嘱患者,日常应该注意以下事项。
1.日常应该注意避免辛辣、刺激、油腻的食物,同时避免饮用酒、浓茶等刺激性饮品。
2.日常应该注意局部的清洁卫生,避免用手抓挠患处,同时勤换洗内裤。
3.如果再次出现不良症状,一般不要讳疾忌医,及时来院就诊。
五、个人感悟
外阴白色病变是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变,典型症状就是外阴瘙痒。此次患者就是一个很好的案例,但患者出现症状后,没有及时来院就诊,导致病程延长,这是作为医生的我不想看到的。好在患者来院就诊后积极配合治疗,而且效果较佳,我为此感到欣慰。在此也提醒广大患者,一定要避免讳疾忌医,以免导致不良后果。
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