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患上前列腺囊肿,竟和前列腺炎有关系

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者今年22岁,出现尿等待、尿分叉3个月有余,近期出现尿频、尿急的症状,于是来院就诊。通过查体、前列腺液检查、超声检查,患者最终确诊为前列腺炎伴前列腺囊肿。通过内镜微创手术切除局部囊肿,结合阿莫西林胶囊抗感染,前列舒通胶囊缓解炎症,癃清片改善尿急尿痛的方式进行治疗,最终患者的情况得到控制。

【基本信息】性别:男,年龄:22岁

【疾病类型】前列腺炎伴前列腺囊肿

【就诊医院】中国医科大学附属盛京医院

【就诊时间】2021/7/13

【治疗方案】内镜微创手术+药物治疗(阿莫西林胶囊+前列舒通胶囊+癃清片)

【治疗周期】住院7天,半年门诊随访

【治疗效果】病情得到控制,治疗效果较好


一、初次面诊
7月的天气总是格外燥热,今日下午,我刚和同事交接班,一位年轻患者在家属的陪同下来到面诊室就诊,两人脸上都挂满了汗珠。刚坐下准备问诊,患者变得忸怩起来,脸也红了,迟迟不愿意说出现有症状,最后患者要求家属先出去,为了进一步的了解情况,我让家属配合一下,之后将情况告知她。家属到门外等候后,患者这才稍微放松下来。
我通过问诊了解到,患者今年22岁,是一名在校大学生,出现尿等待、尿分叉3个月有余,开始的症状比较轻微,加上没有放假,所以一直没有来医院进行系统的检查、治疗。但是近期症状有加重的趋势,而且还出现了尿频、尿急的症状,害怕出现其他不良症状,加上现在放暑假,所以才来院就诊。了解患者基本的症状后,我询问患者是否存在不良习惯,患者表示在校期间会经常熬夜,同时自己比较喜欢吃辣,吃火锅、烧烤的频率较高,不抽烟,偶尔会喝一点啤酒;接着我询问患者平时是否存在自慰的情况,患者又忸怩了起来,我安慰患者,我是医生,只是正常的了解情况,有助于我对于疾病的判断,进而有助于后续的治疗,患者才表示自己平时存在自慰的情况,但并不频繁。通过我的临床经验,患者应该是因为不良习惯患上了前列腺炎或者前列腺囊肿。
二、治疗经过
我随即为患者安排了查体、前列腺液检查、超声检查。查体显示患者无明显异常情况;前列腺液检查显示白细胞升高,考虑前列腺炎;超声检查则提示前列腺囊肿。结合患者的实际症状,最终确诊为前列腺炎伴前列腺囊肿。
我如实将情况告知患者及其家属,同时表示患者目前的情况较为严重,而且刚好放暑假,建议住院进行手术治疗,术后再结合药物治疗,有助于改善目前的症状。他们都表示同意我的方案,而且希望尽快治疗,同时不要影响患者的生育能力。
我先是为患者安排了术前检查,排除了手术禁忌证。2日后通过内镜微创手术成功切除局部囊肿,然后开具了阿莫西林胶囊抗感染,前列舒通胶囊缓解前列腺炎症,癃清片改善尿急尿痛。

三、治疗效果
患者术后按医嘱合理的使用了阿莫西林胶囊、前列舒通胶囊、癃清片3种药物,伤口恢复良好,没有出现感染、出血的症状,同时尿等待、尿分叉的症状得到缓解,尿频、尿急的症状基本消失。患者住院治疗7天后,精神状态良好,患者及其家属希望出院回家静养,通过检查发现患者的情况符合出院标准,于是准予出院。
四、注意事项
患者成功出院,表示治疗达到了预期标准,患者十分开心,我也为其感到高兴,同时提醒他日常应该注意以下事项:
1.日常应该保持心情舒畅,做到乐观豁达,及时排解自己的不良情绪。
2.日常应该不吃辣椒、洋葱等刺激性食物,同时安排好一日三餐,做到平衡膳食。
3.避免长时间的熬夜,避免久坐,避免频繁自慰和憋尿。
4.按时来院复查,期间如果再次出现不良症状,及时来院就诊。
五、个人感悟
前列腺囊肿是男科的常见疾病,多会合并其他男科疾病。此次患者的前列腺囊肿考虑是前列腺炎引起结缔组织增生,前列腺导管狭窄、分泌物潴留形成的。好在患者来院检查后,积极配合我的治疗,而且治疗效果较佳,最终患者恢复正常生活,作为医生,我很是欣慰。在此也提醒广大患者,出现不良症状后,不要讳疾忌医,以免造成严重后果。
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