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患舌下腺囊肿别担忧,舌下腺及囊肿摘除术来治愈

曹键副主任医师

外科北京大学人民医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患儿舌下出现肿物,经持续观察后,发现肿物长大,引起家长重视,于是带患儿来院就诊。患儿经查体、颌面部的磁共振检查后,被确诊为舌下腺囊肿,采取舌下腺及囊肿摘除术治疗后,配合日常护理,患儿的病情得到有效的控制,症状消失,1个月后复诊,未出现复发的情况。

【基本信息】性别:男,年龄:12岁

【疾病类型】舌下腺囊肿

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2018/2/12

【治疗方案】舌下腺及囊肿摘除术

【治疗周期】住院治疗7天,1个月复诊

【治疗效果】治疗效果较好,舌下肿物消失


一、初次面诊
患儿被家长带来我的诊室就诊,患儿家长陈述患儿的舌头下长了1个肿块,没有疼痛感,也不影响进食和说话,但是近期发现肿块在逐渐增大,有些担心,于是来到我科室就诊。我对患儿进行查体发现,舌下区有1个大小约2cm×2cm的隆起物肿物,位于口底正中,表面呈浅蓝紫色,质地柔软,有波动感,按压无疼痛感。随后我让患儿进行颌面部的磁共振检查,结果显示患儿的左侧舌下腺可见囊性占位,提示为舌下腺囊肿。最后患儿被确诊为舌下腺及囊肿。

二、治疗经过
我告知患儿的家长,该疾病多采用手术治疗来根治,并且手术创口小、恢复快,对患儿的影响较小。患儿家长在充分思考后,决定全力配合我的治疗,支持手术治疗方案。术前我详细询问患儿的疾病史、过敏史等情况,完善术前检查,排除手术禁忌症,告知手术风险后,让患儿家长签署手术知情同意书,随即安排手术。我让患儿在全身麻醉下行左侧舌下腺及囊肿摘除术,手术时间约1个小时,整个手术的过程很顺利,完整摘除囊肿及腺体后缝合创口,并将切除的组织送病理检查,检查结果提示无异常,符合舌下腺囊肿改变。
三、治疗效果
患儿术后经过7天的住院治疗,自述术后疼痛、肿胀的症状已经改善较多,全身无明显不适。患儿的家长自述患儿能正常进食流质食物,并且睡眠状况较好,精神状态佳,一日三餐规律,作息时间规律。我准予患儿办理出院手续,并且1个月后复诊无异样。患儿家长表示对治疗效果非常满意,非常感激医护人员的悉心照料。我看着患儿的好转,内心倍感欣慰。
四、注意事项
患儿经过手术治疗后,肿物被完全切除,并且在住院期间恢复较好,对此我为他而感到开心。同时我考虑到患儿的年纪较小,后期恢复时间较长,向家长强调,需要重视以下事项:
1.患儿在完全康复前需要调整饮食习惯,避免食用辛辣、刺激、过硬的食物,主要以流质食物为主。
2.患儿在恢复期间需要注意口腔的卫生,进食后需要及时清理食物残渣,以免食物残渣掉落术区创口处,影响愈合。
3.家长要观察患儿的症状,若患儿出现任何不适,需及时返院进行治疗,切不可拖延。
五、个人感悟
舌下腺囊肿常见发青少年,是舌下腺导管堵塞、涎液潴留所形成,症状表现不明显,触诊柔软,与皮肤无粘连,该病例中的患儿就是因舌下肿物的出现,去医院经检查后查出该疾病,通过手术治疗后,配合后期的护理,症状得到缓解,预后良好。所以在日常生活中,大家如果发现舌下肿物,一定要及时就诊,通过手术来切除舌下腺,起到治疗的作用,避免症状加重。
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