慢性前列腺炎未得到有效控制，可能会引发前列腺囊肿

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者出现尿频、尿急等症状，有慢性前列腺炎病史，血常规检查显示白细胞、中性粒细胞比例增高，对患者进行血常规、B型超声波检查。诊断为慢性前列腺炎引起的前列腺囊肿。穿刺后，让其服用盐酸莫西沙星片进行治疗，尿频、尿急等不适症状有所缓解，治疗效果较好。

【基本信息】性别：男，年龄：40岁

【疾病类型】前列腺囊肿

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2021/8/7

【治疗方案】穿刺+盐酸莫西沙星片抗感染

【治疗周期】住院3天，定期复查

【治疗效果】经过治疗后，患者的症状有所缓解

一、初次面诊
虽然日历上显示今天刚立秋，但是近来的天气还是颇为炎热。一位中年患者额头上遍布汗水，不停扇着手中的扇子，焦急地走进诊室，刚一坐下，他就和我说，自己最近出现了尿频、尿急的症状，本来还以为是因为自己之前患有的慢性前列腺炎引起的，因为之前自己看疾病得到一定恢复后就自行停药了，于是又自行吃了点药，但是吃药后并没有很明显的效果，看着症状迟迟不能得以缓解，就寻思可能是其他原因引起的。我问他是否出现发热、尿痛等症状，他都予以了否认，但是补充道，有时排出到的尿液比较细，而且排尿还有点困难，除此以外，并无其他明显异常情况。
考虑到患有慢性前列腺炎后自行停药，并且这次发病后相关药物并无较理想的效果，结合所说的临床症状，我怀疑是慢性前列腺炎没有得到较好的控制，从而导致结缔组织增生，局部的分泌物潴留，从而引起了前列腺囊肿，如果是这种情况，就需要考虑适当调整其他合适的治疗方式。但是目前还有待进一步的检查来判断我的怀疑是否正确。需要补充的是，如果确实是前列腺囊肿，除了慢性前列腺炎以外，前列腺腺体胚胎发育期先天性障碍、中肾导管与中肾旁管发育异常、局部出现寄生虫、前列腺腺泡间断性或不完全梗阻等原因也可能会导致前列腺囊肿的出现，对此，都需要在后续的检查工作中进行甄别与判断、分析，然后展开相应的治疗手段。
二、治疗经过
我对患者进行了血常规检查，检查结果显示白细胞、中性粒细胞比例有所增高，考虑存在感染。B型超声波检查显示前列腺大小约3.6cm*2.0cm*2.5cm，内见直径约0.4cm无回声区，形态规则，边界清，余腺体回声均匀。据此，初步诊断为慢性前列腺炎引起的前列腺囊肿。考虑用穿刺结合服用药物的方式进行治疗，他也同意了我的治疗方案。于是我便通过穿刺的方式，将局部的脓汁抽吸干净。结束后再让他服用盐酸莫西沙星片进行抗感染治疗。考虑到服药后可能会出现恶心、腹泻等不良反应，需要在此期间合理膳食、多休息。

三、治疗效果
穿刺的效果颇为理想，在住院治疗的第三天，他就找到我，并且迫不及待地告诉我，自己出现的尿频、尿急、尿路细、排尿困难的症状有一定缓解，而且用药后也没有出现明显的不良反应，饮食、排便情况也较为正常，自己觉得目前恢复的状况较为理想，想要办理出院手续，听了他的话，我在进行体格检查、血常规、B型超声波检查都未发现明显异常后，就同意了。
四、注意事项
看着他听到我的话后就急忙收拾东西准备出院的样子，想到他之前提到的治疗慢性前列腺炎的经历，不禁让我心生担忧，害怕又故态复萌。于是立马让他先停下手上的事，先听我说相关注意事项，见此，他也立马认真听了起来，我让他回家后一定要按照我的叮嘱用药，我会根据他的身体恢复情况适当调整剂量，这也要求他需要定期来医院复查，切记不可再次自行停止使用药物。然后在饮食方面应当尽量吃比较清淡、易消化的食物，少吃生冷、辛辣、刺激、坚硬的食物。
五、个人感悟
看着这位患者这次坚决地表示会严格遵照我的叮嘱用药后，也让我稍稍有了些宽慰。对于患者出现的慢性前列腺炎未有效控制后导致的前列腺囊肿，也给予了我们一定警示与思考。日常生活中，患者一定要严格依照我们医生的嘱咐去用药，不建议自行停止用药,否则，很容易对疾病的痊愈以及身体的健康造成一定不良影响，不利于身体的恢复。