身体的碘量摄入不足，容易引发甲状腺囊肿

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因颈部莫名出现肿物来医院检查，结合患者喜欢吃含碘量较为丰富的食物这一情况，对其进行甲状腺功能、甲状腺超声检查，诊断患者为缺碘引起的甲状腺囊肿。行甲状腺次全切除术进行治疗，服用左旋甲状腺素钠片预防感染，经过治疗后，患者颈部肿物症状明显缓解。

【基本信息】性别：女，年龄：38岁

【疾病类型】甲状腺囊肿

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2021/4/8

【治疗方案】甲状腺次全切除术+左旋甲状腺素钠片预防感染

【治疗周期】入院治疗5天，1个月后复查

【治疗效果】经过治疗后，患者的病情有所好转

一、初次面诊
在一个春暖花开的日子，一位患者走进诊室，她面色焦虑地告诉我，自己今年已经38岁了，目前是一名普通的办公室文员，近段时间以来，注意到自己的颈部莫名其妙地就出现了肿物，但是却并未出现局部疼痛的症状，而且自己的饮食、排便情况也较为良好，就未进行特殊治疗。没想到这个肿物近段时间以来都没有消失，这也让自己忧心忡忡，对正常的工作、生活也造成了一定影响。所以赶紧来医院检查，想了解这种情况到底是什么疾病引起的。我对她所提及的颈部肿物进行了查看，发现局部除了有肿胀的症状以外，实际上还出现了压痛的症状。由于症状比较符合甲状腺囊肿的情况，我便试着和她沟通之前是否有甲状腺结节、甲状腺瘤等疾病，因为这些疾病在病程的发展过程中，如果出现坏死、出血等情况，容易导致疾病的发生，但是她对此都予以了否认。随后，我又询问她日常的饮食情况，通过沟通，我了解到她平时比较挑食，尤其不喜欢吃海带、龙虾、紫菜等含碘量较为丰富的食物，根据了解到的这一情况，我怀疑她可能是长期不当的饮食习惯导致身体出现了碘量摄入不足的问题，长时间处于这样的情况，容易导致血液中的甲状腺激素浓度降低，从而促使甲状腺肿大，并且最终容易诱发甲状腺囊肿这种疾病。但是由于当前缺乏具体的检查结果来佐证我的怀疑，我也并未将目前的想法告知于她，准备着手进行相关的检查，然后再对症展开治疗。
二、治疗经过
根据之前的怀疑，我先对她进行甲状腺功能检查，发现存在甲状腺功能较为低下的问题。甲状腺超声检查显示甲状腺双侧叶均可见数个囊性回声结节，部分内可见强回声光斑，左侧颈部见大小约49*20mm低回声结节，边界清，内回声均匀，未录及明显血流信号。这证实了我的怀疑，诊断为缺碘引起的甲状腺囊肿。我建议她行甲状腺次全切除术进行治疗，她也同意了我的治疗方案，排除手术禁忌症后，我和同事们便有序地展开手术，病理检查结果显示并未出现恶变的情况。进行药敏试验后，予以左旋甲状腺素钠片来补充甲状腺激素。

三、治疗效果
手术得以顺利的进行，经过入院5天的治疗、观察。我发现她住院期间都并未出现较为明显的不良反应，而且手术的切口无肿胀、渗出、出血等现象，手术结束后，她向我反映局部出现了轻微疼痛的症状，但是这一症状后续也得以缓解。我再次对她进行甲状腺功能检查时，结果显示甲状腺功能低下的情况也有所改善。于是我便让她回家进行调理。
四、注意事项
看着自己的病情有所恢复，不难发现，她也显得比较激动。但我还是有点担心她回家的后续调理能否到位，于是，在她离开前，我再三叮嘱她回家后所需要做好的以下注意事项。
1.回家后要多休息，避免过度劳累，短期内不建议进行剧烈运动。
2.保持局部干燥、清洁，尽量清淡饮食，可以适当补充海带、紫菜之类含碘量较为丰富的食物，对身体恢复有较好的效果。
3.回家后要在我的指导下继续用药，按照恢复情况调整用药剂量，切记不可自行停止服用药物。
五、个人感悟
对于这位患者出现的身体的碘量摄入不足引起的甲状腺囊肿，也带给我们一定提示，生活中饮食应当营养搭配合理，合理摄入，这样才能对身体有好处，一定程度上能预防相关疾病的发生。对于这种情况下甲状腺囊肿的发生，需要从手术、服用药物的方式进行有效的治疗，还需要配合从日常调理的角度进行配合，才能够有助于疾病的痊愈。