局部受到损伤，可能会引起附睾囊肿

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者自诉右侧睾丸上部出现肿物，有坠胀感。发现右侧附睾处，触及椭圆形肿物，表面较为光滑，呈囊性感，界限较为清楚。结合了解的情况，初步怀疑为局部损伤引起的附睾囊肿。B型超声波检查结果证实为附睾囊肿。行附睾疾病及附睾切除术进行治疗，服用左氧氟沙星片预防感染。局部肿物、坠胀感有所缓解。

【基本信息】性别：男，年龄：47岁

【疾病类型】附睾囊肿

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2021/3/19

【治疗方案】附睾疾病及附睾切除术+左氧氟沙星片抗感染

【治疗周期】入院治疗7天，定期复查

【治疗效果】经过治疗后，患者的病情有所好转

一、初次面诊
近来的天气稍微有所回暖，一位患者早早地就来到医院，刚坐下他就有些焦急地告诉我，自己大概从一个月前就发现右侧睾丸上面的地方有肿物，主要表现为坠胀的症状，但是这期间由于身体并未出现其他不适症状，如发烧、疼痛、恶心、尿频、尿急等，因此，自己一开始也就没有多加在意，更没想着来医院进行较为仔细的检查。直到最近这两天，发现包块不仅没有消失，反而还有点增大的趋势。这一看把自己也吓了一跳，于是今早就马不停蹄地就来医院想看看是怎么回事。听了他的话，我首先对他所说的部位进行查看，他提到的部位是右侧的附睾处，触及为一椭圆形的肿物，表面较为光滑，呈囊性感，并且与周围组织的界限是比较清楚的。目前了解到的信息让我隐隐怀疑是附睾囊肿，于是我又问他出现这种情况前，有没有什么异常现象，他说着感觉没什么特别的，仔细回想了一会，告诉我那段时间有一次自己骑自行车时没注意，狠狠地和车座撞了一下，当时还痛了好久，好几天才缓过来。听到这一情况，让我对自己的怀疑又有了一份信心，他这种情况就有可能是局部损伤后引起肿胀的症状，进而诱发了疾病的出现。对于附睾囊肿，除了损伤以外，输精管梗阻、性刺激、局部慢性感染等原因也可能导致疾病的发生。但是，如果想要证实我的怀疑，还有待进一步的检查结果来进行判断。
二、治疗经过
体格检查时发现右附睾处扪及一椭圆形肿物，质硬。B型超声波检查发现右侧附睾大小约17*13*19mm无回声团，边界清楚，形态规则，未见血流信号。进而证实附睾囊肿的诊断。将诊断结果告诉他的同时，我提议通过手术的方式进行治疗。为了健康着想，他同意了手术，排除手术禁忌症后，根据安排的时间，进行了附睾疾病及附睾切除术。术后为预防感染，进行药敏试验后，让他服用左氧氟沙星片进行治疗，考虑到可能会出现恶心、呕吐等不良反应，建议多休息。

三、治疗效果
手术进行得相对顺利，手术过程中也并未出现较多出血的情况。结束后，神志较清楚，生命体征正常。囊肿切除的效果较为理想，而且切口处的敷料较为清洁、完整。入院治疗一周后，他告诉我，自己右侧睾丸上部的肿物和出现的坠胀感都得到了较好的改善。在体格检查、B型超声波检查无异常后，对其拆线处理后，就让他出院回家调理了。
四、注意事项
自己长达一个月的困扰得以较好的缓解，这让他也终于松了口气，看着他喜不自胜的样子，我也不禁为他感到开心。在他离开医院前，我还叮嘱他需要做好以下注意事项。
1.回家后要多休息，不要长时间熬夜，需要保证充足的睡眠时间，这样才能有利于身体机能的恢复。
2.注意做好局部的卫生工作，保持较为良好的清洁，避免用手进行触碰，以免出现局部感染的情况。
3.饮食方面尽量以清淡为主，少吃辛辣的食物，还要定期来医院进行复查，帮助了解恢复情况。
五、个人感悟
后续复查的结果也较为理想，这也让我真正意义上放下了心。对于这位患者出现的附睾囊肿，相对而言，属于得到了较为及时的治疗，从而帮助缓解患者出现的不适症状。引起附睾囊肿的原因较多，患者一旦出现相关症状，需要及时检查后，根据病因及病情严重程度，在我们医生的指导下展开相应的治疗，这样做才能对身体的恢复有好处。