髌腱炎让你膝关节疼痛不适？小针刀治疗帮你来缓解

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者2周前和朋友一起外出登山，回家后出现了右膝关节疼痛不适的症状，以为是劳累导致的，就没有重视，但是休息了一段时间后，还是没有好转，于是来院就诊。我给患者进行体格检查、X光片检查等内容，诊断患者为髌腱炎，在给患者进行小针刀治疗和药物治疗后，患者的情况逐渐好转，右膝关节疼痛消失。

【基本信息】性别：男，年龄：31岁

【疾病类型】髌腱炎

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2019/9/17

【治疗方案】小针刀治疗+药物治疗（塞来昔布胶囊）

【治疗周期】3周

【治疗效果】患者的情况逐渐好转，右膝关节疼痛消失

一、初次面诊
患者是一位31岁的普通男性，来到我们诊室时，我注意到他走路一瘸一拐的，看上去十分不适，我立即询问情况，得知患者在2周前曾和朋友一起爬山，回家后就出现了右膝关节疼痛不适的情况，并且蹲跳、上下楼梯时都十分疼痛，并且活动受限。原以为是过度疲劳导致的，患者就没有在意，但是休息了好一段时间后，不适症状还是没有消息，于是赶紧来到本医院进行检查。我进一步询问患者的病史，得知患者无特殊疾病史，也没有手术史，需要进行仔细的检查来明确患者的疾病。
二、治疗经过
我对患者进行体格检查，发现患者的右膝关节髌腱止点处略有肿胀，压痛阳性，髌腱略有增粗，平卧位时，膝关节屈伸活动无异常，单脚蹲起实验为阳性，抗阻伸膝试验为阳性。为了明确诊断，我给患者安排了右膝关节正侧位X光片检查，显示患者的髌腱部位存在比较明显的炎性病灶。根据患者的症状和检查结果，我诊断患者为髌腱炎。
在明确疾病后，我与患者进行沟通，可能是由于患者经常登山、竞走，可能会导致髌腱的起止点过度承受负荷，从而造成了局部压力升高，导致内部血液循环变差，从而出现了髌腱炎。考虑到患者的不适症状比较明显，因此我建议患者采取小针刀治疗，来松解肌腱粘连，改善局部血液循环，还能起到局部减压的作用。患者和家属商议后，决定接受此治疗，同时患者表示，由于疼痛难忍，希望能够尽快止痛，因此针对患者的这一诉求，我还给患者开具了塞来昔布胶囊，可以起到抗炎止痛的作用。
随后，我给患者安排了每周1次的小针刀治疗，每次治疗结束后，用创可贴将患者的针口贴敷起来，避免出现感染。同时，我嘱咐患者按照我的医嘱口服塞来昔布胶囊，服药后要注意关注自身情况，此药可能会导致恶心、呕吐、胃出血等不良反应，因此如果患者发现自己用药后不适，要立即停药并回医院进行治疗。

三、治疗效果
患者接受药物治疗后，无不适反应，疼痛有所减轻，在进行1次小针刀治疗后，患者表示右膝关节疼痛明显缓解了，活动受限的情况比治疗前有所改善，不过完成蹲起动作时还是比较困难，需要继续治疗。再完成2次小针刀治疗后，患者表示右膝关节疼痛已完全消失了，可以独立完成蹲起动作，上下楼也不感觉活动受限了，目前的情况稳定。
四、注意事项
患者的情况逐渐好转后，感到特别高兴，还特意来到我的办公室，对我表示感谢，为此，我感到十分欣慰，同时，我再三强调，患者务必要重视日常护理，才能促进恢复。
1.患者要注意休息，不要进行剧烈运动，以后在适当活动前，还要进行充分的热身活动，以免热身不到位，导致在运动中对肌肉、韧带、髌腱等部位造成损伤。
2.患者还要注意髌腱部位的保暖，不要受凉，以免影响恢复效果。
3.患者可以适当多吃一些富含蛋白质、维生素的食物，有助于促进身体的恢复。
五、个人感悟
髌腱受损或出现炎症，就会导致髌腱炎。一般情况下，经常需要起跳的运动员比较容易出现髌腱炎，但像本案例患者一样，经常登山、竞走，也容易出现此种疾病。本次诊治的这位患者，就是因为髌腱炎导致右膝关节疼痛，影响正常生活，于是来到本院就诊。好在患者积极配合治疗，通过小针刀治疗和药物治疗，成功改善了不适情况，现在已经恢复了正常生活。