家长疏于陪伴，可能会导致孩子出现表达性语言障碍

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患儿已经有2岁了，平时一直都是由奶奶帮忙照顾，不怎么会说话，只会说一些简单的叠字，并且总是注意力不集中。患儿的父母在发现这一问题后，便带着患儿来我院检查，结果确诊为表达性语言障碍。在通过语言治疗、音乐游戏治疗后，患儿的语言功能有了明显地改善。

【基本信息】性别：男，年龄：2岁

【疾病类型】语言发育迟缓

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/3/12

【治疗方案】语言治疗、音乐游戏治疗

【治疗周期】治疗半年，定期复查

【治疗效果】治疗效果较好，语言功能与正常儿童已无明显差异

一、初次面诊
记得在面诊时，遇到过这样一位患儿。该患儿已经两岁了，但是只会说一些简单的叠字，能数1-10。因为这个患儿的父母工作都比较忙，所以大部分时间都是奶奶帮忙带，在学说话的过程中，父母、奶奶与患儿交流也比较少，导致患儿不太懂与人交流，并且还经常会出现注意力不集中的情况。患儿的父母看到同龄的孩子已经能够正常说话了，而自己的孩子语言能力却落后了很多，心里非常的着急，于是便带着患儿来到我院检查。我对其进行了查体，发现该患儿可以自主翻身、坐、爬及行走，但不会跑，不会双腿蹦；会说妈妈、爸爸、奶奶，但是与他人目光对视时间较短，并且注意力不集中。根据患儿的情况，我怀疑患儿可能存在语言发育迟缓的情况。患儿的父母并不是很理解，追问我语言发育迟缓到底是哪些原因导致的。我于是向患儿的父母解释道：语言发育迟缓是指儿童的口头表达能力、语言理解能力等明显落后于同龄的儿童的正常发育水平，可能与智力低下、构音器官疾病、听力障碍、中枢神经系统疾病、语言环境不良等因素有关，并且如果平时家长与孩子的沟通、交流比较少，孩子缺乏模仿，往往也会影响语言的发育，出现语言功能发育落后的情况。而患儿出现这种情况，很可能是家长平时疏于与患儿交流导致的，但是想知道具体的原因，还需要进行相关的检查。
二、治疗经过
所以为了进一步明确诊断，我又安排患儿进行了脑电图检查、头磁共振、比奈智力测验、贝利婴儿发展测验、格塞尔发育量表测验。脑电图检查、头磁共振结果均正常；比奈智力测验为69分；贝利婴儿发展测验结果显示语言为50分，运动为56分；格塞尔发育量表测验发育商整体较迟缓，最终确诊该患儿语言发育迟缓，也就是表达性语言障碍。我将检查结果告知了患儿的父母，他们听后也表示，愿意配合我积极进行治疗。在治疗方案上，我通过语言治疗训练患儿模仿别人讲话，锻炼其语言表达能力；通过音乐游戏治疗，让患儿在旋律的配合下，运用歌唱、乐器等音乐游戏的方式，提高语言理解能力。

三、治疗效果
整体来说，语言治疗结合音乐游戏治疗的方式还是有一定效果的。在经过2个月的训练后，患儿的母亲告诉我，患儿已经可以说成句的话，朗读整首唐诗，并且可以数1-30的数字，语言的理解能力相对之前有了一定的提升。患儿的家长看到了孩子的进步，表示会坚持继续给孩子进行治疗。在治疗半年后，患儿比以前更加自信了，语言组织能力、理解能力已经与正常儿童没有太大的差别了。
四、注意事项
看到患儿活蹦乱跳的出现在我面前，我也感到非常的开心。在治疗期间，我也给患儿的家长曾交代过以下几点注意事项：
1.平时要多和孩子进行说话沟通，促使孩子多讲话，恰当地表达想法和感受，训练孩子模仿别人讲话的能力，同时父母也可以参与到训练中来。
2.可以多带孩子去跟其他同龄的小孩进行接触，陪孩子进行一些户外运动，比如慢跑、亲子活动等，使孩子的性格更开朗一些。
3.要让孩子养成健康的生活习惯，使孩子每天保证充足的睡眠，避免孩子熬夜。
五、个人感悟
表达性语言障碍一般是指运用口语表达的能力明显落后于其他同龄人，患儿往往无法很好地表达自己的需求或想法，属于儿童期语言发育障碍。本案例的患儿虽然脑部的神经没有异常的情况，但因为长期缺少父母的陪伴，平时与人沟通和交流比较少，可能就是受到家庭缓解因素的影响，从而导致孩子出现了表达性语言障碍。建议家长在孩子成长的过程中要多跟孩子交流，鼓励他们多表达，陪伴孩子一起长大。