甲银屑病患者通过药物治疗逐渐恢复正常生活

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位患过银屑病的患者，因指甲的甲板逐渐增厚、变硬以及指甲颜色改变到医院就诊。我发现患者双手双脚的指甲甲板弥漫增厚，质地坚硬，甲板失去光泽，呈棕黑色，并且她的皮肤真菌镜检结果为阴性，可以判断她患上的是甲银屑病。患者在通过药物治疗后，手指以及脚趾的指甲明显变薄，病情明显得到控制。

【基本信息】性别：女，年龄：51岁

【疾病类型】甲银屑病

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/3/11

【治疗方案】药物治疗（阿维A胶囊、尿素软膏）

【治疗周期】药物治疗六个月

【治疗效果】手指以及脚趾的指甲明显变薄

一、初次面诊
患者患有银屑病5年左右，经过治疗后症状有所好转。近期患者不知为何双手、双手指甲的甲板逐渐增厚、变硬，并且她的指甲颜色有所改变。她担心是患上了什么疾病，于是在她丈夫的陪同下来到我们医院就诊。我了解到患者的基本情况后，给她做检查时发现她的躯干、四肢未见皮疹，口腔黏膜正常。患者双手双脚的指甲甲板弥漫增厚，质地坚硬，甲板失去光泽，呈棕黑色。安排患者做的血常规、尿常规、肝功能、肾功能等检查结果均显示无异常。患者的皮肤真菌镜检结果为阴性。我结合患者的病史、症状以及检查结果，基本可以判断他患上的是甲银屑病。

二、治疗经过
患者在得知她患上的是甲银屑病后，不解地问我她之前治过银屑病，当时她的医生还告诉她的治疗效果不错，怎么又患上了甲银屑病，又问我这种病怎么治？我告诉患者甲银屑病是由于银屑病侵及甲床或者甲母质而引起的甲面病变，而银屑病并不能根治，可能会因为各种因素导致复发。大多数患上甲银屑病的患者通过药物治疗后，能不错的缓解症状，让患者不需要过于担心。患者听了我的话后，当即表示会积极地进行治疗。我根据患者的病情，让她服用阿维A胶囊，阿维A胶囊具有调节表皮细胞分化和增殖等作用，使异常病变上皮细胞恢复正常，是临床上治疗甲银屑病较为常见的药物之一。我又让患者涂抹尿素软膏，以促进病甲周围皮损的恢复。
三、治疗效果
患者按照医嘱使用药物治疗一个月后，她到医院复查时，我给她做检查发现她手指、脚趾根部逐渐长出正常指甲，我便让患者继续使用药物进行治疗。两个月后，患者在她丈夫的陪同下到医院复查时，患者自述服药期间出现了口干、皮肤干燥的情况，我让她平时注意多喝水即可，并未对其进行特殊治疗。我给她检查时发现她手指以及脚趾的指甲明显变薄，治疗效果较为明显，便让她继续按照医嘱使用药物。
四、注意事项
由于患者使用药物后，治疗效果较为明显，我非常为她感到开心，但是开心之余还是不免担心她后续的恢复情况，于是我反复地叮嘱患者平时应注意以下事项：
1.按照医嘱使用药物的同时，还应定期到医院进行复查，以让我能了解患者的恢复情况。
2.患者应适当进行户外活动，比如晒太阳、散步、做操等，对改善甲银屑病有一定的作用。
应注意保持手部的清洁，及时修剪指甲，避免用手指搔抓皮肤，以免抓伤皮肤。
3.饮食上，患者可以适量吃一些富含维生素的食物，比如西红柿、茄子、橘子等，促进身体恢复的同时，还能起到护肤的作用。
五、个人感悟
1.甲银屑病一般是由于银屑病侵及甲床或者甲母质而引起的甲面病变，患者一般会出现甲凹陷点、甲剥离、甲下增厚等症状，患上此病的患者一般可以通过药物治疗能有效地控制病情，但是由于此病目前尚不能治愈，并且易复发，因此建议患者平时按照医嘱使用药物进行治疗的同时，还应注意护理，提高身体的免疫力，进而减少复发的可能。
2.此病例的患者可能是因为银屑病复发，引起的甲面病变，由于患者日常生活中不仅按照医嘱使用药物进行治疗，还注意日常护理，通过治疗后，她的手指以及脚趾的指甲明显变薄，治疗效果较为明显。