长期痛经可能是子宫内膜异位症导致的!

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位长期痛经，并且进行性行为时总会感觉疼痛的患者，我让她做的彩色多普勒超声检查结果显示右卵巢可见明显异常肿块。我结合患者的症状以及检查结果，可以判断她的痛经是子宫内膜异位症导致的，患者按照医嘱使用药物后，加上她平时护理得当，她现已无痛经的症状，并且进行性行为时未再出现疼痛的情况。

【基本信息】性别：女，年龄：28岁

【疾病类型】痛经

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2021/4/3

【治疗方案】药物治疗（布洛芬缓释胶囊、醋酸甲羟孕酮片）

【治疗周期】药物治疗两个月

【治疗效果】现已无痛经的症状，进行性行为时未再出现疼痛的情况

一、初次面诊
患者是在她丈夫的陪伴下来到我们医院就诊。据她说她痛经史有5年左右，由于疼痛她能忍受，来月经时喝点热水泡的红枣，并未过于在意。但是最近几个月来月经时下腹和腰部都疼痛不已，和她丈夫进行性行为时总会感觉十分疼痛。她的丈夫担心她的身体情况，便劝说她还是到医院检查到底是怎么回事，于是来到我们医院就诊。我了解到患者的基本情况后，给她做检查时发现她体温36.5℃，血压为110/70mmHg，心率80次/分，呼吸20次/分，全身浅表淋巴结未及肿大，心肺查体未见异常，腹平软，无包块，无按压疼痛。妇科检查结果为外阴正常，让她做的彩色多普勒超声检查结果显示右卵巢可见明显异常肿块。我结合患者的症状以及检查结果，可以判断她患上的是子宫内膜异位症。

二、治疗经过
患者在得知诊断结果为子宫内膜异位症，急忙问我是不是她痛经就是子宫内膜异位症导致的，会不会影响到生育。我让患者深呼吸，等她情绪稳定后，告诉她痛经是子宫内膜异位症的主要症状，如果患有此病的患者未积极地进行治疗，当病情进一步发展后，是可能会影响到生育，大部分患者通过治疗后，不仅可以缓解症状，还能控制病情进一步发展。患者在听了我的话之后，当即表示会积极配合进行治疗。我考虑到患者目前还未生育，决定还是对她进行药物治疗。让她服用布洛芬缓释胶囊以缓解疼痛，而醋酸甲羟孕酮片可以使垂体分泌的促性腺激素减少，进而可以控制病情的进展。
三、治疗效果
患者在按照医嘱使用布洛芬缓释胶囊、醋酸甲羟孕酮片治疗一个月后，她到医院复查时，自述这次月经来时下腹和腰部疼痛的情况缓解不少，来月经的时间也恢复正常，但是进行性行为时还是有疼痛的情况。考虑到患者的治疗效果不错，让她继续按照医嘱服用药物，她再次到医院进行复查时，告诉我月经来时未出现痛经的情况，月经量较少，进行性行为时未再出现疼痛的情况。
四、注意事项
由于患者在经过治疗后，症状有效地得到缓解，我由衷地为她感到开心，但是考虑到经过药物治疗的患者有复发的可能，于是我提醒她平时应注意以下事项：
1. 患者应注意休息，作息规律，避免熬夜，来月经时应勤换卫生巾，勤换贴身内衣裤，保持私处的清洁、干燥。
2.如果出现痛经的情况，可以通过暖水袋热敷腹部，可以促进腹部血液循环，缓解疼痛。
3.可以吃一些清淡的高蛋白食物，比如蘑菇、鱼肉、豆腐等，可以做一些舒缓的运动，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
五、个人感悟
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔及宫体肌层以外的部位，患有此病的患者主要表现为逐渐加重的继发性痛经，由于患上这种疾病的患者通过药物治疗后，有复发的可能，此外当病情进一步发展时，患者甚至可能会因为疾病导致不孕，对患者的身心都造成伤害。建议如果长期痛经的患者及时到医院就诊，以免延误治疗而导致病情严重。患者就是因为长期痛经，到医院检查后发现患有子宫内膜异位症，她按照医嘱使用药物后，加上平时护理得当，症状有效得到缓解。