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警惕精神压力过大可能会导致痛经!

王凤英主任医师

妇产科学首都医科大学宣武医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:一位学业压力过大的高中生,出现了腹部疼痛难忍、腰侧酸痛的情况。我给她检查时发现她面色发白,有腹泻的情况,腹平软,无包块,无压痛,无反跳痛,她的血常规、肝功能、肾功能、彩色多普勒超声等检查结果均显示无异常。我基本可以判断她的症状是痛经导致的。患者在使用药物后,加上平时护理得当,现已无痛经的症状。

【基本信息】性别:女,年龄:16岁

【疾病类型】痛经

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2021/7/6

【治疗方案】药物治疗(精氨酸布洛芬颗粒、益母草颗粒)

【治疗周期】药物治疗5天

【治疗效果】现已无痛经的症状


一、初次面诊
患者是一名高中生,是在她班主任的陪同下来到医院就诊的。据她说由于学业压力较大,于是晚上熄灯后她还打开小台灯努力学习。结果早上一起床,就感觉腹部疼痛难忍,腰侧出现酸痛的情况。由于患者处于月经的第一天,到了学校的医务室休息后,由于疼痛并未得到缓解,并且她的脸色较为苍白,班主任担心她不仅是痛经导致的,在联系了学生的家长后急忙将其送到我们医院就诊。我了解到患者的基本情况后,给她做检查时发现她面色发白,口唇无紫绀,神志清醒,体温36.7℃,无恶心呕吐。患者有腹泻的情况,腹平软,无包块,无压痛,无反跳痛,双肾区无叩痛。让她做的血常规、肝功能、肾功能、彩色多普勒超声等检查结果均显示无异常。我结合患者的病因、症状以及检查结果,可以判断她的症状是痛经导致的。

二、治疗经过
患者在得知她的症状是痛经导致后,疑惑地说道,之前她是有过痛经的情况,但是从未像这次这么疼痛,她还感觉身体没有力气。我告诉她导致痛经的原因很多,可能是她平时学业压力过大,导致精神处于高度紧张的状态导致的。我让患者平时注意放松心情,注意保暖即可。患者在听了我的话之后,表示腹部过于疼痛,想让她给她开些药。我考虑到她目前的身体状况以及她本人的要求,给她开了精氨酸布洛芬颗粒以止痛,由于患者告诉我她月经量较少,让她服用益母草颗粒调理月经。
三、治疗效果
患者在按照医嘱使用精氨酸布洛芬颗粒、益母草颗粒治疗后,她到医院复查时,自述腹部疼痛、腰骶部酸痛的情况缓解不少,排出的月经量也有所增加,也未再出现腹痛的情况。在和患者交流的过程中,我见她的脸色红润,精神不错,患者的身体恢复情况不错。我考虑到患者现已无痛经的症状,她停止使用药物的同时,还叮嘱她平时应注意护理,以免减少痛经发生的几率。
四、注意事项
我见患者经过治疗后,身体恢复情况不错,非常为她感到开心,但是考虑到她平时学业压力较大,可能会再次出现痛经的情况,于是我提醒她平时应注意以下事项:
1.平时应注意休息,作息规律,避免熬夜,应注意劳逸结合,可以通过听轻音乐、慢跑、适量吃美食等方式来放松心情。
2.月经期间应注意勤换卫生巾,保持私处的清洁、干燥,勤换贴身内衣裤。
3.应忌食辛辣刺激性食物,可以吃一些清淡的高蛋白食物,比如蘑菇、鱼肉等,适当地进行运动,以提高免疫力。
五、个人感悟
痛经一般是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀的情况,一般还会伴随出现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹泻等身体不适,痛经可分为原发性痛经和继发性痛经,而原发性痛经一般与前列腺素含量过高、精神过于紧张等有关。原发性痛经患者一般可以通过保持一个良好的生活习惯缓解不适,但是当疼痛难忍时,可以按照医嘱使用药物来缓解疼痛。而患者可能是因为学业压力过大,导致疼痛难忍,我让她按照医嘱使用药物后,加上她平时护理得当,她现已无痛经的症状。
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