视力突然下降？小心是球后视神经炎！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在几天前突然出现视力下降的情况，最近视力下降的情况逐渐变严重，还伴有眼睛疼痛的症状，遂来医院就诊。我给患者进行了一系列检查，最终确诊为“球后视神经炎”。随后我给患者使用了醋酸地塞米松注射液、阿莫西林胶囊、维生素B1片后，患者不适症状消失，视力逐渐恢复正常。

【基本信息】性别：男，年龄：47岁

【疾病类型】球后视神经炎

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2019/5/19

【治疗方案】药物治疗（醋酸地塞米松注射液、阿莫西林胶囊、维生素B1片）

【治疗周期】用药治疗25天，门诊复查

【治疗效果】不适症状消失，视力逐渐恢复正常

一、初次面诊
初次见到患者时，患者情绪比较激动，自述在几天前突然出现视力下降的情况，现在感觉眼睛快看不见了，还伴有眼睛疼痛的症状，还说自己会不会变成瞎子。我安慰患者先进行检查，明确病因后积极进行治疗，不要往坏的方面想，要多往好的方面想。患者情绪稳定下来后，我给患者进行了眼科检查、血常规检查、脑脊液检验、眼底照相、眼部OTC检查。眼科检查显示患者右眼视力为0.02，角膜清，直接光反射迟钝，间接光反射灵敏，左眼基本情况正常。血常规检查显示患者白细胞计数升高，为12.6×10^9/L。脑脊液检验无异常情况，眼底照相显示血管充血。眼部OTC检查，显示右眼视盘高度水肿。结合患者的实际情况和检查结果，最终确诊为“球后视神经炎”。

二、治疗经过
拿到检查报告后，我将相关病情告知患者，这是局部感染引起的球后视神经炎，目前病情不算严重，但需要及时进行药物治疗，通常经过积极治疗后，预后情况良好，视力也会逐渐恢复正常。患者听见我说视力能恢复正常，激动的表示愿意配合我的治疗。于是，针对患者的病情，我为患者开具了醋酸地塞米松注射液、阿莫西林胶囊、维生素B1片。醋酸地塞米松注射液是一种糖皮质激素药物，有较好的抗炎作用；阿莫西林胶囊是抗生素药物，可以控制眼部的感染情况；维生素B1片是营养神经的药物，可以促进球后视神经的修复。多种药物联合治疗，能达到较好的治疗效果。
三、治疗效果
患者在接受治疗之前，视力下降的情况比较严重，还伴有眼睛疼痛的症状，经过一段时间的治疗后，患者自述视力下降的情况有所缓解，眼睛不也疼了，自觉病情好转。我给患者进行了眼科检查、眼部OTC检查，眼科检查显示患者视力正在逐渐恢复正常；眼部OTC检查显示视盘水肿消退。由此可见，患者球后视神经炎的病情得到有效控制，看见患者眼部正在逐渐恢复，我感到十分欣慰。
四、注意事项
虽然患者的病情不算严重，但我担忧如果患者没有做好眼部的护理工作，可能会影响眼睛的恢复，所以，我再三叮嘱患者要做好以下注意事项：
1.平时要做好个人的卫生护理，避免用手揉搓眼睛，避免眼睛长时间受到挤压，可能会加重病情。
2.平时要保持清淡、富含营养的饮食，可以适当吃新鲜的蔬菜和水果，要少吃过于辛辣、刺激、油腻的食物。
3.平时要按时用药，不能擅自停用药物，如果出现了不适症状，要及时跟我联系，之后还要定期来医院复查，掌握眼睛的恢复情况。
五、个人感悟
球后视神经炎是视神经炎的一种，是指发生于视神经球后段的炎症病变，主要症状为视力下降。如果眼睛受到细菌感染，但没有及时进行处理，感染情况逐渐加重，则可能引发球后视神经炎。该患者就是因为感染引起的疾病，球后视神经炎病情严重时可能会导致失明，所幸，该患者及时就诊，经过治疗后视力没有受到太大的影响。所以，我希望大家平时要注意眼部卫生，不要用手长时间揉搓眼睛，如果出现了不适症状，要及时来医院就诊。