混合性结缔组织病及时治疗，恢复身体健康

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者自述反复红斑5年，伴随关节疼痛、肿胀、下肢无力等现象。经由血常规检查显示白细胞下降，经自身抗体检查抗核抗体、抗可溶性抗原、抗SSA抗体等呈阳性，经生化检查可见同工酶升高，进行CT检查显示掌指近端钙化、脱位，初步诊断为混合性结缔组织病，通过药物进行治疗，预后较好，临床症状缓解。

【基本信息】性别：女，年龄：52岁

【疾病类型】混合性结缔组织病

【就诊医院】重庆两江新区第一人民医院

【就诊时间】2021/8/3

【治疗方案】药物治疗（地塞米松片、硫酸羟氯喹片、碳酸钙D3片、甲硝唑片、来氟米特片、丹参注射液）

【治疗周期】住院1周，定期随访

【治疗效果】治疗效果较好，临床症状缓解

一、初次面诊
当日上午11点左右，科室收到一名关节疼痛的患者。经患者自述，我了解到患者5年内脸部反复出现红斑的症状，常会伴有手部关节疼痛、肿胀、下肢无力等。为进一步明确病因，我立即安排患者进行检查，查体检查发现在患者面部出现红色斑疹，上手关节可见弯曲畸形、有轻微肿胀的现象，经由血常规检查显示白细胞下降，经自身抗体检查显示抗核抗体、抗可溶性抗原、抗SSA抗体等均呈阳性，经生化检查可见同工酶升高89.34U/L，进行CT检查显示掌指近端钙化、脱位，关节骨质破坏，肺部可见炎性改变，初步诊断为混合性结缔组织病。

二、治疗经过
我拿到检测结果后，和患者进行了简短的沟通，表示患者各项检查结果显示其患有混合性结缔组织病，需及时进行治疗。患者一听是合性结缔组织病有些茫然，询问是什么疾病，是否能够治疗，我耐心地解释道混合性性结缔组织病是一种综合性免疫性疾病，通过用药对症治疗，一般能够得到较好的治愈效果。患者当即表示愿意积极配合治疗，对此我感到比较欣慰。结合患者的实际情况，我制定了较为详细的用药方案。首先患者出现的是免疫性的疾病，可考虑使用地塞米松片配合硫酸羟氯喹片加强免疫治疗，同时给予碳酸钙D3片补充身体钙质，缓解骨质破坏，再使用甲硝唑片进行抗炎治疗，并配合来氟米特片抑制风湿因子，还可使用丹参注射液活血化瘀，缓解肿胀的现象。我将治疗方案告知了患者，得到其同意后，安排进行药敏试验。为方便治疗，我特意安排患者入院观察。
三、治疗效果
用药后，患者各项体征较为平稳，经过一段时间的治疗，患者表示临床症状有所缓解症状，特别是红斑的症状消退，关节疼痛的症状也有所改善。经七天的护理，患者四肢的红斑症状基本消退同时身体体征较为体温平稳，关节疼痛、肿胀、下肢无力等现象也有较大的改善。三周后，患者复查，临床症状基本消失，经由血常规、自身抗体检查、CT检查等均未见异常。
四、注意事项
患者症状得到改善时，高兴向我表示感谢，对此，我只是微笑地作出回应。在其复诊时，我告诉患者作为免疫性疾病，混合性结缔组织病复发几率比较大，为防止疾病复发，需要遵循我说的注意事项：
1.考虑患者患病时间较长，短时间要注意养成良好的生活习惯，注意关节防寒保暖，否则容易导致病情反复，甚至加重。
2.日常生活中需注意保持饮食清淡、营养均衡，辛辣刺激的食物易对身体造成影响，可能会导致病情反复。
3.一段时间内，还需注意规范用药，待症状稳定后，可适当运动如太极、慢跑等，有助于保持身体健康。
五、个人感悟
混合性结缔组织病是一种同时或不同时具有系统性红斑狼疮、多发性肌炎、硬皮病、类风湿关节炎等疾病的混和表现的免疫性疾病，通常需及时就医进行治疗。但此次患者病情发展时间过长，导致病情较为严重，手指已见畸形，好在后续的治疗效果较好，临床症状基本消失。需注意的是，并不是所有患者都如此幸运，若不及时治疗极易引起肾脏损害，严重时还可能威胁患者生命，建议及时就医进行治疗。