药物治疗给慢性髓系白血病患者带来希望!

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位患者因为出现了乏力、发热等不适，而到医院就诊。我给患者做检查时发现他腹部无压痛，脾大。他的血常规检查结果显示白细胞计数153×10⁹/L，血小板计数515×10⁹/L，血红蛋白87g/L。此外给他的骨髓穿刺术检查结果提示为慢性髓系白血病。患者通过药物治疗后，乏力、发热等不适得以缓解，血常规检查结果显示指标均恢复正常。

【基本信息】性别：男，年龄：31岁

【疾病类型】慢性髓系白血病

【就诊医院】北京大学第一医院

【就诊时间】2021/4/5

【治疗方案】药物治疗（羟基脲片、复方碳酸氢钠片、达沙替尼片）

【治疗周期】住院治疗两周，一个月门诊随访

【治疗效果】症状得以缓解，血常规检查结果显示指标恢复正常

一、初次面诊
据患者说他近来不知为何出现了乏力、易疲劳以及发热等不适，他之前还以为是发烧导致的，自行买退烧药吃了之后，症状并未得到缓解，他还感觉左上腹有坠胀感。他的妻子担心他的身体情况，于是将其带到我们医院就诊。我了解到患者的基本情况后，给他做检查时发现他皮肤黏膜无出血点以及瘀斑，全身浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，腹部无压痛，脾大，双肾区无叩痛，双下肢无水肿。安排他做的血常规检查结果显示白细胞计数153×10⁹/L，血小板计数515×10⁹/L，血红蛋白87g/L，嗜酸性粒细胞百分比10%，嗜碱性粒细胞百分比11%。安排患者住院后，于当天下午给他做骨髓穿刺术，其检查结果提示为慢性髓系白血病。我结合患者症状以及检查结果，基本可以判断他患上的是慢性髓系白血病。

二、治疗经过
患者的妻子在得知患者患上的是慢性髓系白血病后，哭着问我这种病有没有治愈的可能，又问我该怎么办。我安抚患者以及他的妻子道，多数慢性髓系白血病患者通过药物治疗后，能有效地缓解其症状，并且能延续患者的生命，让他们尽量保持一个积极的心态进行治疗。患者以及他的妻子在听了我的话后，情绪稳定了不少，表示会配合我进行治疗。我根据患者的病情，让他服用羟基脲片易迅速降低白细胞、血红蛋白、血小板等指标，让他口服复方碳酸氢钠片以预防肾损伤，此外还给他使用达沙替尼片，通过抑制络氨酸酶来抑制细胞增殖。
三、治疗效果
患者按照医嘱使用药物治疗一个星期后，他的体温恢复正常，乏力、易疲劳等症状得以缓解，我给他做的血常规显示白细胞计数、血小板计数、血红蛋白等数值迅速下降。由于治疗效果较为明显，我便让他继续按照医嘱进行治疗。患者继续住院一周后，自述未感觉乏力、易疲劳等不适，给他做的血常规检查结果显示各项指标恢复正常数值。患者认为他的身体恢复情况不错，于是和他的妻子商量后，向我提出出院的请求，我结合患者目前的身体情况以及检查结果，认为患者已经达到出院的标准，便让他的妻子为他办理出院手续。
四、注意事项
由于患者经过治疗后，病情得以控制，我内心由衷地为他感到开心，但是开心之余还是有些担心他出院后的恢复情况，于是我反复地叮嘱患者平时应注意以下事项：
1.按照医嘱使用药物的同时，还应定期到医院进行复查，以让我能了解身体恢复情况。
2.患者平时应多喝水，以稀释尿液，以免患上尿酸性肾病。
3.饮食上，患者应避免吃辛辣刺激性食物，比如火锅、冒菜、麻辣鱼等，可以适量吃一些清淡的高蛋白食物，比如排骨、鱼肉、豆腐等，为身体补充营养的同时，还能促进患者身体的恢复。
五、个人感悟
1.慢性髓系白血病是一种骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤，患上此病的患者早期无明显症状，但是当病情进一步发展时，患者一般会出现发热、乏力、盗汗、虚弱、消瘦、面色苍白、骨骼疼痛等症状，虽然目前的医疗水平，尚不能治愈此病，但是多数患上此病的患者，通过积极的治疗，能延续患者的生命，因此患上此病的患者不应失去希望，出现症状时及时到医院进行治疗，以有效地控制病情。
2.此病例的患者正是出现乏力、易疲劳以及发热等不适后，及时到医院就诊，积极地配合我进行治疗，加上平时护理得当，患者的症状不仅得以缓解，其检查指标也恢复正常，治疗效果较为明显。