外阴有赘生物不在意？警惕是尖锐湿疣的早期症状

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者在半个月前，洗澡时发现自己的外阴上长了一个凸出的肿物，不痒不痛，所以患者一开始没有重视，以为它会自愈。但是肿物一直没有消失，于是来到本院就诊。我给患者进行体格检查、HPV检查等内容，诊断患者为尖锐湿疣。在给患者进行二氧化碳激光疗法去除肿物，并进行药物治疗后，患者的恢复情况良好，复查时未复发。

【基本信息】性别：女，年龄：30岁

【疾病类型】尖锐湿疣

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2019/8/11

【治疗方案】物理疗法（二氧化碳激光疗法去除肿物）+药物治疗（注射用头孢美唑钠、重组人干扰素α2b乳膏）

【治疗周期】住院治疗5天，定期复查

【治疗效果】患者的恢复情况良好，复查时未复发

一、初次面诊
患者是一名30岁的普通上班族，来到医院时，眉头紧皱，显得忧心忡忡的。我连忙询问患者具体情况，在患者的讲述中，我了解到，患者在半个月前，一次洗澡时，无意中发现自己的外阴上长了一个凸出的肿物，由于不痒不痛，所以患者一开始没有重视，以为它会自己消失的，但是肿物一直没有消失，患者担心情况变严重，于是来到本院就诊。我进一步询问患者的病史，了解到患者已婚，前不久曾经和朋友一起去泡过温泉，之前得了细菌性阴道炎，但是经过治疗已经得到了控制。
了解了患者的基本情况后，我心中有了一个猜测，患者的症状比较像是尖锐湿疣，这是一种比较常见的性传播疾病，可以通过性接触直接传染，另外，也可以通过间接接触而被传染上。如果患者泡温泉时接触了被污染的物品，则有可能出现尖锐湿疣。患病的早期症状多为皮损，如果是男性，则龟头、尿道口、阴茎部等位置可能会出现皮损，而如果是女性，患病后可能会导致大小阴唇、阴道口、阴蒂、会阴等处出现皮损，皮损一开始多为单个或者多个分散开来的小丘疹，之后可能会逐渐增大、增多。
为明确患者的症状表现，我初步给患者进行体格检查，发现患者右侧大阴唇上部可看到一个肉眼可见的淡红色赘生物隆起，凸出正常阴唇表面，阴道壁内未见明显赘生物。患者目前的症状就比较符合尖锐湿疣的早期症状，不过要想确诊疾病，还需要进行进一步的检查。
二、治疗经过
患者积极配合我们的检查，我给患者安排了血常规、尿常规、腹部彩超等检查，结果均未见明显异常，再给患者进行HPV检查，结果显示人乳头瘤病毒6型为阳性，提示有人乳头瘤病毒感染。根据患者的症状和检查结果，可以确诊患者为尖锐湿疣。我告诉患者，目前治疗尖锐湿疣是以局部去除疣体为主，尽可能消除疣体周围的潜伏感染，防止复发，针对患者的情况，我建议患者使用物理疗法去除肿物，再配合药物防止复发。患者考虑后表示愿意接受治疗，于是，我给患者完善了各项检查，确定患者可以接受物理疗法后，我使用二氧化碳激光疗法为患者成功去除肿物，并将肿物进行病理检查，结果显示的确为尖锐湿疣，此前诊断无误。术后，我给患者开具了注射用头孢美唑钠，进行抗感染治疗，还给患者使用了重组人干扰素α2b乳膏，可以治疗尖锐湿疣，减少复发的几率。

三、治疗效果
术后，我及时观察患者的情况，患者生命体征较平稳，无异常表现，经过一段时间的恢复后，患者的状态较好，伤口愈合良好，无明显渗血、渗液和红肿的情况。据患者自诉，她的自我感觉较好，没有出现异常疼痛、瘙痒等症状。患者的情况稳定，可以出院休养，我嘱咐患者按时回医院复查。复查时，患者的伤口已愈合，未出现复发的情况。
四、注意事项
送患者离开医院的时候，她不停地对我表示着感谢，我内心十分欣慰，也为她感到高兴，为了帮助患者减少疾病复发的几率，我特意向患者强调，务必重视以下几点注意事项：
1.患者要注意休息，不要立即进行剧烈运动或者重体力劳动，以免影响伤口的恢复，不利于身体健康。
2.患者要按照我的医嘱，按时使用药物，不可以随意停药或者换药，以免影响治疗效果，导致疾病复发。
3.患者应多吃富含维生素、蛋白质、微量元素等营养物质的食物，有利于提高身体免疫力，防止疾病复发。
五、个人感悟
尖锐湿疣的传染性是比较强的，不仅可以通过性接触传播，还可以通过间接接触传播，一旦患上此病，在早期时，患者的外生殖器皮肤黏膜上就可能会出现单个或多个散在的淡红色小丘疹。本案例患者可能是在不干净的温泉池中被传染了尖锐湿疣，随后就出现了较为典型的疾病症状，好在患者能够积极配合我们治疗，通过有效的物理疗法和药物治疗后，患者目前已经恢复了健康。