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出现左耳先天性小耳畸形莫恐慌,手术治疗可改善

赵励副主任医师

五官科北京大学首钢医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者出生时左耳先天性小耳畸形,仅有一耳垂,无外耳道,为求美观而来到我院就诊,我给患者完善相关检查,确诊患者为以上情况,且不存在并发症,于是给其采用全耳廓再造术进行治疗,术后还给其使用注射用青霉素钠。经过一段时间的治疗后,患者的病情得到控制,身体逐渐恢复。

【基本信息】性别:男,年龄:14岁

【疾病类型】左耳先天性小耳畸形

【就诊医院】北京大学首钢医院

【就诊时间】2019/3/10

【治疗方案】手术治疗(全耳廓再造术)+药物治疗(注射用青霉素钠)

【治疗周期】住院10天

【治疗效果】患者左耳先天性小耳畸形的情况得到改善,听力有所缓解


一、初次面诊
患者跟随家属来到我的诊室,感觉比较紧张,我询问他一些关于身体的问题,他回答得支支吾吾的,于是我先让他不要紧张,放松心情。患者在我的安抚下,情绪慢慢趋于稳定,然后我再次让他讲述关于身体的情况,同时家属给予补充。从他们的讲述中,我得知患者出生时左耳先天性小耳畸形,仅有一耳垂,无外耳道,为求美观,于是来到我院就诊。我先给患者进行查体,体温、心率、血压未出现明显异常,左耳廓缺损,耳垂尚正常,但向前上方移位,无外耳道和鼓室,听力发育不良。然后我让患者入院完善相关检查,心电图、胸部CT检查未出现明显异常。根据患者的相关症状以及检查结果,可以诊断患者为左耳先天性小耳畸形。

二、治疗经过
明确患者的具体情况后,我开始与患者沟通治疗方案。考虑到患者的状况,我决定给患者使用全耳廓再造术进行治疗,家属出于对我的信任,决定采用我的治疗方案。我先让家属代患者签署手术同意书,再让患者完善术前检查,未出现明显异常,然后在患者全麻的状态下对其采取手术,切口时没有损伤耳后动脉,同时也选用最优的缝合方法和组织反应小而细的缝合线,以使缝合伤口后的瘢痕尽可能细、短和隐蔽。术后给患者使用注射用青霉素钠,能够起到抗感染的作用。
三、治疗效果
患者在住院期间,比较配合治疗,家属也一直在病房陪伴着患者,给患者支持与鼓励,让患者不要过于难过。虽然患者的年龄较小,但是心思比较敏感,也很希望自己能如同正常人一样,不遭受异样的眼光。经过一段时间的治疗后,患者左耳先天性小耳畸形的情况得到改善,目前的左耳看上去和正常人的没有太大区别,听力也在一定程度上得到缓解。
四、注意事项
看着患者的身体逐渐恢复正常,我很为他感到高兴,同时我建议患者在日常生活中仍然需要注意以下几点:
1.患者应保持饮食清淡,适量吃新鲜的蔬菜与水果,避免吃辛辣刺激性食物,如辣椒、韭菜、辣椒等,以免给身体造成不良影响。此外,还可以适量喝水,能够提供身体的新陈代谢。
2.患者应保持作息规律,同时还可以适当进行体育锻炼,如跳绳、散步、游泳等,有利于增强体质,提高身体的抗病能力。
3.患者在平时需要注意保暖,同时还要避免长期处于潮湿、阴冷的环境中,以免给身体造成不良影响。
五、个人感悟
小耳畸形为先天性耳廓发育畸形,通常无外耳道和鼓室,且听骨发育不良,伴随听力障碍。此患者出生后就存在左耳先天性小耳畸形的情况,在成长过程中受到许多异样的眼光,这给他带来了困扰,因此在适龄年龄,为求美观来到我院就诊,通过全耳廓再造术,使相关情况得到改善,我感到很欣慰。如果存在先天性畸形,且对生活造成了影响,不要放弃自己,及时前往医院进行诊治,寻求最优的解决方法,能够促进身体发育。
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