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不当饮酒患酒精过敏症怎么办?药物治疗是有效途径

聂小娟副主任医师

皮肤性病科山东省立医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者为高三毕业生,前几天升学宴上和朋友喝了几瓶酒,但是喝完以后患者皮肤出现红肿,瘙痒。于是在家属陪伴下来到我院就诊,完善相关检查后确诊为“酒精过敏症”,经过药物综合治疗后,患者皮肤瘙痒、红肿等症状明显消退,呼吸困难、红斑、全身不适等症状基本消除,遂出院。

【基本信息】性别:男,年龄:18岁

【疾病类型】酒精过敏症

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021/7/29

【治疗方案】药物治疗(马来酸氯苯那敏片、葡萄糖酸钙、维生素C等)

【治疗周期】住院治疗4天,7天门诊随访

【治疗效果】患者皮肤瘙痒、红肿等症状明显消退,呼吸困难、红斑、全身不适等症状基本消除


一、初次面诊
患者为高三毕业生,前几天升学宴上和朋友喝了几瓶酒,但是喝完以后患者皮肤出现红肿,瘙痒。患者被扶回家休息了一晚上后,症状没有减轻反而加重,全身皮肤出现大片红肿、斑点,并且伴有呼吸困难等症状,患者家属发现以后,立马叫了一辆车,将患者送到我院就诊。患者就诊后,我通过体格检查发现患者饮酒后出现面红、皮肤红肿、红斑点、瘙痒等不适,为了进一步确诊,我通过过敏原皮肤点刺试验发现患者确实存在酒精过敏。综合诊断为“酒精过敏症”,收入我科治疗。

二、治疗经过
患者入院后,患者及其家属的情绪比较紧张,担心患者的病情会进一步恶化,我安慰患者及其家属不要着急,并和患者进行了沟通,确立好治疗方案。首先给予患者服用马来酸氯苯那敏片,对抗过敏反应所导致的毛细血管扩张,降低毛细血管的通透性,缓解患者支气管平滑肌收缩所导致的喘息。患者此时的情绪比较放松,还跟我开玩笑说看来自己这辈子都当不成一个酒鬼了,我告诉患者先不要想其他的,优先治疗,于是给与患者静脉滴注葡萄糖酸钙和维生素C来抗过敏。钙是人体内含量最大的无机元素,是维持人体神经、肌肉、骨骼系统、细胞膜和毛细血管通透性正常功能所必需的元素,钙离子是重要的激活剂,可以加促人体内许多酶的反应,对许多生理过程是必需的,如神经冲动传递,平滑肌和骨骼肌的收缩,肾功能,呼吸和血液凝固等,所以此时使用比较合适。最后给与患者外涂炉甘石洗剂,起到止痒、减少渗出、收敛的作用。做完这一系列治疗后,患者心中的石头终于落地,松了一口气。但是我没有放松神经,因为还需要定期对患者进行检查,监测病情的发展情况。
三、治疗效果
患者入院后,积极配合治疗。经过药物治疗2天后,患者皮肤瘙痒、红肿等症状明显消退,综合治疗4天后,患者呼吸困难、红斑、全身不适等症状基本消除,通过体格检查和皮肤点刺试验发现患者基本痊愈,检查身体其他各项指标,发现趋于正常,可以出院,出院那天,患者及其家属对我表达了感谢,看着患者恢复青春勃发的样子,我真心替他感到高兴。
四、注意事项
患者出院时,我叮嘱患者要做好日常生活中的护理工作,并要定期随访。
1.多吃新鲜绿色蔬菜。因为新鲜的绿色蔬菜中,含有丰富的抗氧化剂以及维生素C,可以保护身体内脏不被乙醇损伤。
2.酒精过敏要远离酒精,不能喝酒,一旦喝酒,就会脸部皮肤泛红,身上起很多红色的小疹子,对身体内脏会造成一定损伤。
3.患有酒精过敏症状的人,在日常的生活中最好避免饮酒,在吃一些食物的时候也最好看一下配料表,如果含有酒精成分的最好就不要吃了。平时多多的加强锻炼,增加自己的身体抵抗力。
五、医生感悟
本次患者为青少年,由于饮酒不当造成酒精过敏,幸好家属送医及时,在医患双方的共同努力下,患者的不适症状得到了有效控制,在这里我也想告诉大家,酒精过敏其实是体内缺少乙醛转化酶导致的一种外在皮肤过敏症状反应。酒精过敏的症状有迅发型和迟发型两种。迅发型,症状出现的时间较短而且较重,除了红肿和瘙痒外,还出现喉头水肿致呼吸困难的情况,一旦发现,需立刻就诊。
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