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不慎患上脓毒性休克,需要长期治疗

欧晋平副主任医师

内科北京大学第一医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者是因呕吐、腹泻、发热1天的症状入院的,经过血常规检查,降钙素检查,确诊为脓毒性休克,使用注射用赖氨匹林、青霉素钠注射液、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、蒲地蓝消炎口服液后,患者的病情得到控制,生命体征稳定。但该病比较严重,需长期的持续治疗。

【基本信息】性别:男,年龄:4岁

【疾病类型】脓毒性休克

【就诊医院】北京大学第一医院

【就诊时间】2022/2/20

【治疗方案】注射用赖氨匹林+青霉素钠注射液+注射用阿莫西林钠克拉维酸钾+蒲地蓝消炎口服液

【治疗周期】住院治疗1个月,门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制,生命体征平稳


一、初次面诊
今天的天气还不错,但我老远就听到有人在跑,正在疑惑的时候,我诊室的大门被打开,跑进来一个神色焦急的女人,怀里抱着一个昏迷的儿童。“医生,救救我的孩子吧!”我赶紧与护士进行抢救,患者的家长这时说,患者呕吐、腹泻、发热1天了,然后就出现了持续的低血压,昏迷了,于是立刻就来了医院。在我和我同事的抢救下,患者脱离危险。这时我继续询问患者的家长,患者还有没有出现什么异常情况。患者家长说,患者患过脑膜炎,但成功治愈了,这次不知道是怎么回事。
二、治疗经过
我对患者进行了血常规检查、降钙素检查,结果显示患者是脓毒性休克,这是严重的脓毒症,对人体的损害较大,且需要长期治疗。患者的家长听到诊断结果,有些崩溃,我赶紧安慰她,这时候你可不能倒下。患者这才打起精神来,询问我要怎么办,患者的家长表示,现在只要可以拯救她儿子,一切都听医生的。我说,现在患者的情况比较严重,需要长期治疗,现在使用注射用赖氨匹林、青霉素钠注射液、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾、蒲地蓝消炎口服液进行治疗。

三、治疗效果
经过1个月的治疗,患者的情况基本控制住,血压恢复到正常值,但数值偏低,身体的不适情况得到缓解。患者现在基本可以下地走动,但不能剧烈运动,饮食也较为规律,一切都在往好的方向发展。但是患者好像有些不喜欢医院,一直吵着要出院。家长找到我,我对患者进行检查后,患者的身体数据虽然已经达到可以出院的标准,但我还是有些担忧,坚持让患者再住一周。家长同意。
四、注意事项
患者高高兴兴地冲着我们挥手告别,我也松了一口气,同时也担忧患者的情况可能会复发,于是在他们出院之前,特别叮嘱了患者的家长。
1、回家后,要每天定时地测量患者的血压水平,如果连续出现血压降低的情况,需要及时来医院进行检查和治疗,以免延误病情。
2、要严格遵医嘱吃药,不可以私自停药或者使用其他药物进行治疗,否则容易导致药物中毒,进而危害患者的身体健康。
3、在日常生活中,建议家长多给患者吃营养丰富的食物,如鸡蛋、牛肉、蔬菜、水果等,可以补充患者身体所需的营养物质,进而促进病情恢复。
五、个人感悟
脓毒性休克是脓毒症的严重状态,是经过治疗但还是被感染了引起的疾病,以持续的低血压为典型表现。如果患者不及时治疗,可能会危害生命健康。好在,患者的家长及时就医,且一直很配合我们的工作,所以,患者的恢复情况比较好。但这是一个需要长期治疗的病,所以患者及其家长可能会长期出入医院了。不过,能够恢复健康也是好的。
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