小儿突然高热不退，可能是脓毒症引起的

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因长时间高热不退就医，家长自述无家族病史，无药物过敏史。经过血常规检查、CT检查、免疫组化检查，检查的结果显示，患者被病原体感染，免疫力降低，确诊为脓毒症，使用布洛芬颗粒、注射用阿莫西林拉维酸钾、蒲地蓝消炎口服液治疗后，患者的身体症状逐渐好转。

【基本信息】性别：女，年龄：5岁

【疾病类型】脓毒症

【就诊医院】北京大学第一医院

【就诊时间】2022/1/18

【治疗方案】布洛芬颗粒+注射用阿莫西林拉维酸钾+蒲地蓝消炎口服液

【治疗周期】住院治疗5天，一个月门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制，身体症状逐渐消失

一、初次面诊
患者是被家长抱着进入诊室的。家长很着急，快要哭出来了。“医生，我家孩子一直高烧不退，已经持续5个小时了。请您看看是怎么了。”我一听到高烧不退，就觉得事情不妙，我立刻给患者测量体温，显示40°C，立即叫来护士进行退热处理。等到高热终于退下了，我才开始给患者进行检查。患者的家长说，孩子本来好好的，但是在今天早晨突然出现了高热，使用降温的药物也没有用，已经持续5小时了，所以才来医院。我安抚好家长后，决定对患者进行血常规检查，因为很像脓毒症的情况。
二、治疗经过
患者的血常规检查很快就出来了，检查的结果显示患者的白细胞指数升高，为10.3510^9/L；红细胞降低，为2.6810^12/L；血红蛋白降低，为87g/L；血小板升高，为527.0010^9/L；超敏C反应蛋白指数为54.02mg/L。提示患者的体内有细菌感染，且是脓毒症的血常规表现，这也证实了我的猜测。我对患者的家长说明了检查的结果，患者的家长表示很迷茫，我解释道，这是一种比较严重的被感染引起的全身炎症性反应，需要长期的治疗。患者的家长问我，要怎么治疗。我回答，需要使用抗生素来治疗，我给患者开了布洛芬颗粒进行退热治疗，注射用阿莫西林拉维酸钾、蒲地蓝消炎口服液进行消炎治疗。

三、治疗效果
经过一周的治疗，患者的情况基本控制住，且在治疗期间也没有出现药物过敏的情况，身体的症状逐渐消失，也没有再出现高热的情况。患者的家长很感谢我。我又对患者进行了血常规检查，患者的数值基本在正常的范围内，只是超敏C反应蛋白指数还有点高，继续控制即可。考虑到患者即将放寒假，我建议患者继续在医院进行治疗，患者家长同意。
四、注意事项
患者终于痊愈了，经过长时间的治疗，患者由刚开始不省人事的模样到现在活力四射的状态，我每天都想看到这个小天使。患者被家长带着准备出院了，我还是叮嘱家长，回家后要持续的使用药物进行治疗，如果出现不适的情况，要及时来医院进行治疗。还要注意防护，尤其是冬季，天气寒冷，小孩子的身体抵抗力较差，容易被病原体入侵。在饮食上，多给患者吃营养、清淡的食物，如鸡蛋、豆类、肉类等，保证均衡的营养摄入，可以促进病情恢复和身体健康。
五、个人感悟
看到患者开心又治愈的笑容，我也打心眼里感到开心。但我也得到一定的警示，脓毒症起病很急，高热是常见的症状，还有心动过速、呼吸急促等症状，如果不及时就医，就可能会因为温度过高导致神经损伤，进而引起智力障碍。好在，患者的家长及时把患者送往了医院，在经过治疗后，身体逐渐好转，以后就可以开开心心地和小伙伴一起玩儿了。