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牙周炎引起牙龈退缩,洗牙+药物可改善病情

罗金英主治医师

口腔科学重庆市第六人民医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者因出现牙齿松动,伴随牙缝增大、进食时牙齿疼痛等症状而来我院就诊。经过检查,患者被确诊为牙龈退缩、牙周炎。我给患者进行了超声波洁牙,并给予了患者药物治疗。经过一段时间的治疗后,患者就诊时所述症状得到缓解,治疗的效果比较好。

【基本信息】性别:男,年龄:54岁

【疾病类型】牙龈萎缩、牙周炎

【就诊医院】重庆市职业病防治院

【就诊时间】2019/7/24

【治疗方案】超声波洁牙+药物治疗(甲硝唑片、阿莫西林胶囊、复方氯己定含漱液)

【治疗周期】门诊治疗1个月+门诊随访

【治疗效果】患者牙面以及牙龈上的及时被清除干净,牙齿松动、进食时牙齿感到疼痛等症状得到缓解


一、初次面诊
患者是在儿子的陪同下进入的就诊室,由于天气比较炎热,我让患者及其家属先休息会,然后询问了患者的病情。根据患者的自述以及家属补充我了解到,患者最近感觉自己的牙齿有些松动,且牙缝变大,进食时牙齿感到疼痛,影响了正常生活,于是今天来医院就诊。我给患者查体,发现患者口腔卫生比较差,上颌第14-23颗牙齿,下颌第34-43颗牙齿的牙龈暴露。舌侧牙齿附着结石,牙龈退缩。我还询问患者是否牙齿是否疼痛,患者说如果牙齿没有受到刺激就不疼。随后我安排患者完善检查。
二、治疗经过
我让患者做了口腔曲面断层检查,结果提示患者全口牙槽骨中度吸收,吸收程度达到牙根的三分之二。综合分析患者出现的症状以及检查结果,可以确诊为牙龈退缩、牙周炎。我将诊断结果如实告诉了患者及其家属,患者询问该病是怎么来的,我告诉了他该病的一些情况,并建议他及时清洗牙齿,并配合药物治疗。患者及其家属立即同意了。于是我给患者进行了超声波洁牙,该方法是通过超声波的高频震荡作用,能够去除牙齿上的牙结石、烟渍和茶斑,可以改善牙龈出血或者牙齿松动的情况,治疗后对牙面的损害一般是比较小的,洁牙的时间也比较短,操作方便,对治疗牙周炎的效果也是比较明显的。此外,我开了甲硝唑片、阿莫西林胶囊给患者进行口服,这两种药是临床上常用的消炎药,可以抑制细菌的滋生,起到消炎的作用,有利于改善病情,避免病情加重。同时,我还开了复方氯己定含漱液给患者使用,该药为抗菌药,有利于缓解牙齿受到刺激后出现疼痛的症状。同时,我还叮嘱患者定期来医院做牙周维护,有利于促进身体的恢复。患者还出现了牙缝变大的情况,我根据患者的实际情况,给患者选择了合适的牙套佩戴,有利于改善牙缝变大的情况。同时,我还叮嘱患者定期来医院洁牙。

三、治疗效果
患者治疗期间遵医嘱用药,并定期来医院做牙周维护,同时患者在日常生活中注意对牙齿的护理。因此,患者经过1个月的治疗后,牙面结石和牙龈下的结石被清除干净,进食时牙齿疼痛的情况得到改善,牙龈退缩的情况得到了一定的控制。患者的脸上有了笑容,并多次对我表示感谢。看到患者现在的改变,我也真心地为患者感到高兴。
四、注意事项
虽然患者的病情得到控制,但我也给了患者一些注意事项,以免病情加重,具体如下:
1.患者平时应注意口腔卫生,进食后要及时清理口腔,避免食物残渣堆积在口腔内,引起细菌滋生。
2.饮食方面,患者应尽量不吃辛辣刺激性食物以及生冷的食物,保持饮食清淡,并以软烂的食物为主,避免吃过于黏腻以及过硬的食物,这样能够防止牙龈退缩的情况加重。
3.患者平时应掌握正确的刷牙方式,尽量选择软毛、小头的牙刷以及抗敏感的牙膏,并定期来医院进行洗牙以及复查,以保持牙周健康。
五、个人感悟
牙周炎是一种发生在牙周组织的慢性炎症,是引起牙龈退缩的一大原因。不注意口腔卫生、不良的饮食习惯、长期吸烟等因素均可能会诱发牙周炎,出现牙齿松动、牙齿疼痛等症状,影响正常的生活。上述患者口腔卫生比较差,说明平时不注意口腔卫生,遂导致牙周炎,引起牙龈退缩。所幸经过治疗后,相关症状得到缓解,生活治疗有所提高。我建议大家平时一定要注意口腔卫生,以免给口腔带来不良的影响。
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