突发滴虫性阴道炎怎么办？药物治疗来帮忙！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者1个月前无明显诱因出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多等症状，讳疾忌医，患者并未及时来院就诊，而是自行上网查询后，在药店购买药物使用，但症状无明显缓解，且症状逐渐加重，遂至我院就诊。经检查确诊为滴虫性阴道炎，给予患者药物治疗，经治疗后，患者的病情得到了很好的改善。

【基本信息】性别：女，年龄：28岁

【疾病类型】滴虫性阴道炎

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2019/10/21

【治疗方案】药物治疗（甲硝唑片、替硝唑阴道泡腾片、洁尔阴洗液）+日常护理

【治疗周期】用药治疗10天，随访3个月

【治疗效果】病情得到了很好的改善，外阴瘙痒、阴道分泌物增多、有腥臭味的症状消失

一、初次面诊
患者独自来院，进入就诊室的时候，神情极其不自然，我安排患者坐下，告诉患者不用紧张。接着，我开始了例行询问，经询问得知，患者经常去家附近的公共浴室洗澡，1个月前患者无明显诱因出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多等症状，且阴道分泌物有腥臭味。患者上网查询相关信息后，自行在药店购买药物，使用药物后，症状无明显缓解，且随着时间的推移，症状逐渐加重。于是，患者在男友的劝说下，来我院就诊。根据我多年的从医经验，我初步诊断为阴道炎症。
二、治疗经过
为了进一步证实我的判断，我随即安排患者进行妇科检查，检查结果显示患者外阴发育正常，阴道通畅，分泌物增多，呈黄绿色，泡沫状，质地稀薄；阴道黏膜红肿，有散在红色斑点。阴道分泌物涂片检查可见滴虫。结合患者的症状表现以及检查结果，我诊断为滴虫性阴道炎。

我将病情告知患者后，患者十分惊讶，焦急地询问我该如何治疗。我安慰患者，并建议患者进行药物治疗，患者同意了。于是，我为患者开具了甲硝唑片口服，该药物为抗厌氧菌药、抗滴虫药，能抑制细菌脱氧核糖核酸的合成，从而干扰细菌的生长、繁殖，对于患者病情的改善有很好的作用。与此同时，我还给予了患者替硝唑阴道泡腾片、洁尔阴洗液外用，替硝唑阴道泡腾片对滴虫和大多数厌氧菌有抑制作用，能有效改善病情。我多次嘱咐患者在阴道给药之前，要先用洁尔阴洗液清洗阴道，改变阴道内环境，同时减少阴道内恶臭分泌物，再使用替硝唑阴道泡腾片进行治疗，使用药物后，阴道可能会出现轻微的疼痛，患者不必过于担心。另外，我还多次向患者强调，治疗期间应尽量避免性生活，保持局部清洁卫生，勤换内裤，勤洗澡，不要过度清洗阴道，以免导致阴道菌群失调。
三、治疗效果
患者也意识到用药治疗的重要性，治疗期间，按时按量服用药物，并遵医嘱外用药物，平时也比较注意日常护理。患者自述刚用药的时候，阴道出血轻微的疼痛，随着时间的推移，这种症状逐渐消失。经过10天的用药治疗后，患者来医院复查，检查结果提示患者阴道分泌物中未检测到滴虫，患者自述外阴瘙痒、阴道分泌物增多症状已经基本消失。
四、注意事项
患者的病情得以改善，多次向我表示感谢，我告诉患者本病容易复发，为了防止本病复发，患者在日常生活中应注意以下事项：
1.患者在平时应保持局部卫生，尽量不要像以前那样经常去公共浴室洗澡，以免导致病情复发。患者还应避免不洁的性生活，养成良好的生活习惯。
2.患者在日常生活中应注意饮食，加强营养，可适当增加维生素以及蛋白质的摄入，还应进行适当的运动锻炼，增强自身免疫力，减少疾病发生率。
3.患者应定期来医院门诊随访。
五、个人感悟
本病例中的患者经常去公共浴室洗澡，由于公共浴室卫生条件比较差，患者容易受到毛滴虫的感染，进而会患上滴虫性阴道炎。针对滴虫性阴道炎的治疗，临床上主要以药物治疗为主，包括全身用药以及阴道用药，治疗效果一般是比较好的。因此，如果女性确诊了滴虫性阴道炎，不用过于担心，积极配合医生进行药物治疗，一般能很好地改善病情。