外阴、阴道瘙痒？使用药物可击退外阴阴道假丝酵母菌病

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者同房后出现外阴瘙痒、阴道瘙痒的症状，且伴随白带增多、色黄、有异味，于是来我院就诊。我给患者进行了检查，检查后患者被确诊为外阴阴道假丝酵母菌病。我给予了患者药物治疗。经过一段时间的治疗后，患者的病情得到了控制，相关症状得到明显缓解。

【基本信息】性别：女，年龄：23岁

【疾病类型】外阴阴道假丝酵母菌病

【就诊医院】首都医科大学宣武医院

【就诊时间】2019/6/17

【治疗方案】药物治疗（英花片、克霉唑片、洁尔阴洗液、克霉唑乳膏）

【治疗周期】院外治疗2周+门诊随访

【治疗效果】患者的病情得到控制，外阴瘙痒、阴道瘙痒等症状得到了明显的缓解

一、初次面诊
上周我接待了一位患者，患者是一位比较年轻的女性，我让患者坐下后便询问了患者的病情。根据患者的自述我了解到，患者最近交了男朋友，最近几次和男朋友同房后外阴和阴道出现瘙痒的症状，且白带增多、色黄，呈豆腐渣样，带有异味；同房后阴道有烧灼感。患者自行去药店买过药物使用，但使用后效果不佳，为求进一步治疗于是来我院就诊。我给患者查体，双合诊检查未见异常，于是我让患者完善检查，以便确诊。患者同意了，表示会积极配合我进行检查。
二、治疗经过
我安排患者做了白带检查、血常规、阴道彩超检查，白带检查提示患者的白带清洁度为3度，可查见霉菌，血常规未见明显异常，阴道彩超正常。综合分析患者出现的症状以及检查结果，可以确诊为外阴阴道假丝酵母菌病。我将诊断结果如实告诉了患者，患者十分沮丧，并询问我该病应怎么治疗。我告诉她该病的一些情况，同时建议她及时进行药物治疗。患者激动地点了点头。于是我开了英花片给患者口服，该药是一种中成药，具有活血化瘀、清热利湿等功效，有利于缓解白带增多、色黄的症状，但我提醒患者如果月经来了，就尽量不要服用该药，否则容易使月经量增多、经期延长；还开了克霉唑片让患者在每晚睡前放入阴道内使用，该药为抗真菌药，使用后可以杀菌、止痒的作用，有利于改善病情，促进身体的恢复。同时，患者的外阴也出现了瘙痒的症状，我开了洁尔阴洗液、克霉唑乳膏给患者外用，洁尔阴洗液具有清热燥湿、杀虫止痒的功效，克霉唑乳膏具有抑菌的作用，使用后可以缓解外阴瘙痒的症状。治疗期间我还叮嘱患者要注意饮食，不吃辛辣刺激性食物，用药期间应避免同房，以免影响治疗效果。同时让患者用药治疗2周后，且在月经干净的情况下来院复查。

三、治疗效果
患者治疗期间遵医嘱使用药物，且注意饮食，没有和男朋友进行同房。因此患者使用药物治疗2周后，病情得到了一定的控制，外阴瘙痒、阴道瘙痒、白带增多等症状得到了明显的缓解，复查白带时，白带清洁度为2度，未见霉菌。患者看到检查结果后脸上有了满意的笑容，并多次向我表示感谢。我看到患者的身体基本恢复正常，也为患者感到高兴。
四、注意事项
虽然患者的病情得到控制，相关症状得到缓解，但我知道该病容易反复发作，因此患者在离院时，我给她一些注意事项：
1.患者平时应尽量保持饮食清淡，不饮酒、不抽烟，少吃生冷的食物，否则容易使病情反复发作。
2.患者应注意个人清洁卫生，勤换内裤，且尽量穿透气性比较好的棉质内裤，避免阴部长期处于潮湿的状态。同房过程中尽量戴避孕套，以免引起感染。
3.平时清洗衣物时应尽量将袜子、内裤、内衣分开洗，否则也可能会引起外阴阴道假丝酵母菌病。
五、个人感悟
外阴阴道假丝酵母菌病是比较常见的妇科炎症，患者通常会出现白带增多、外阴瘙痒、尿痛等症状，给患者的日常生活带来不良的影响。该病在临床上主要是通过药物治疗，以改善病情，缓解相关症状。上述患者在出现不适后及时来医院就诊，经过药物治疗后，相关症状得到了明显的缓解。作为一名医生，我希望女性在身体出现不适后要及时来医院诊治，以免耽误病情，加大治疗难度。