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单纯疱疹病毒感染危害大,可以通过接种疫苗预防

聂小娟副主任医师

皮肤性病科山东省立医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者是一名3岁的儿童,因脚部、手部出现簇集水疱,发热就诊,家长自述无家族病史,药物过敏史不明。经过单纯疱疹病毒IgG检测,结果显示单纯疱疹病毒I型IgG139.19AU/mL,单纯疱疹病毒II型IgM11.03AU/mL,确诊为单纯疱疹病毒感染,使用布洛芬颗粒、阿昔洛韦片、阿昔洛韦乳膏后,患者的病情得到控制。

【基本信息】性别:男,年龄:3岁

【疾病类型】单纯疱疹病毒感染

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2022/5/20

【治疗方案】药物治疗(布洛芬颗粒、阿昔洛韦片、阿昔洛韦乳膏)

【治疗周期】当天拿药,一周门诊随访

【治疗效果】患者的症状逐渐消失,身体恢复健康。


一、初次面诊
“医生,你快看看我儿子怎么了!”一位男子焦急地跑进我的诊室,我看到男子的怀里有个昏昏欲睡的儿童。我赶紧让男子把患者放到病床上,男子说,在3天前,孩子手脚出现簇集型水疱,当时以为是痱子就没管,结果在今天早晨就出现了发热的症状。我对患者进行体格检查,检查结果显示患者体温38.6℃。我发现患者的手脚部簇集型水疱,很像是单纯疱疹,于是建议家长带患者做单纯疱疹病毒IgG检测,结果显示单纯疱疹病毒I型IgG139.19AU/mL,单纯疱疹病毒Ⅱ型IgM11.03AU/mL,确诊为单纯疱疹病毒感染。

二、治疗经过
家长听到诊断的结果好像是松了一口气,问我应该怎么治疗,会不会留下什么后遗症。我说目前患者的情况不严重,使用药物进行治疗即可,一般是不会留下后遗症的。患者的家长同意,我又问患者家长是否接种过单纯疱疹的疫苗,家长说还没有,我就建议在患者痊愈后去接种,家长同意。我给患者先使用布洛芬颗粒进行退热,把患者的体温降到正常范围,之后使用阿昔洛韦片内服,抑制患者体内单纯疱疹病毒繁殖,最后使用阿昔洛韦乳膏进行外涂,可以抑制单纯疱疹病毒复制和繁殖。
三、治疗效果
经过一周的治疗,患者来医院复诊。患者的家长说,回去使用退热的药物后,当天晚上就退热了。在使用治疗单纯疱疹的药物后,瘙痒的情况缓解,患者已经不会去抓挠了。第二周,患者的手部、脚部的单纯疱疹已经消失,于是让家长停药。对患者进行检查后,患者体内的抗体为阴性,患者的病情痊愈。我还叮嘱家长带患者去接种疫苗。
四、注意事项
看到患者逐渐康复,我作为医生也是很高兴的,但考虑到患者的年龄小,还不具备自理的能力,于是我叮嘱患者的家长注意以下事项:
1、定期给患者接种单纯疱疹的疫苗,可以预防单纯疱疹病毒感染。
2、在治疗期间,要遵医嘱给患者使用药物,不可以私自使用其他药物,以免产生药物冲突,影响患者的病情恢复。
3、在饮食上,还要多给患者吃营养丰富的食物,避免辛辣、刺激的食物,可以保证患者的营养摄入均衡,有利于身体发育。
4、定期进行检查,查看病情的恢复情况。
五、个人感悟
单纯疱疹病毒感染是一种常见的传染性皮肤病,一般经呼吸道、生殖器黏膜以及破损皮肤进入体内,潜居于人体正常黏膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内,可发生于身体的任何部位。患者是儿童,其抵抗力和免疫力都较低,加上没有接种疫苗,所以被感染的可能性就比较大。在此我也呼吁大家,在儿童时期,尽量给孩子接种疫苗,可以预防病毒感染。
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