嘴角起簇集水疱群，可能是单纯疱疹病毒感染

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因嘴角出现簇集水疱群就诊，自述无家族病史，无过敏史。经过血常规检查和单纯疱疹病毒IgG检测，检查结果显示单纯疱疹病毒Ⅱ型IgM抗体7.721AU/mL，为偏高，提示被单纯疱疹病毒感染，使用阿昔洛韦乳膏、莫匹罗星软膏后，患者的病情得到控制，嘴角症状缓解。

【基本信息】性别：男，年龄：19岁

【疾病类型】单纯疱疹病毒感染

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2022/3/8

【治疗方案】药物治疗（阿昔洛韦乳膏、莫匹罗星软膏）

【治疗周期】当天拿药，一周门诊随访

【治疗效果】患者的病情得到控制，嘴角症状缓解

一、初次面诊
患者走进诊室后，拉开口罩刚准备说话，就被嘴角的黄色透亮水疱牵扯，疼得龇牙咧嘴。患者不好意思地笑了，小心地开口说，他在一周前嘴角出现了泡泡，而且很痛，当时给弄破了，没想到才一周就发展成整个嘴角都有了。我对患者进行体格检查，患者除了嘴角，暂无其他不适。我怀疑是单纯疱疹引起的，于是建议患者进行血常规检查和单纯疱疹病毒IgG检测，血常规显示患者的白细胞有所升高，单纯疱疹病毒IgG检测，显示单纯疱疹病毒Ⅱ型IgM抗体7.721AU/mL，为偏高，提示被单纯疱疹病毒感染。

二、治疗经过
患者说，“那我这个要怎么治疗啊，我现在吃饭都好痛，救救我吧，医生阿姨。”我安抚患者，说你的情况不严重，可以使用药物进行治疗，很快就会好的。患者同意我的治疗方案。我给患者开了主要治疗单纯疱疹病毒感染的阿昔洛韦乳膏，可以抑制单纯疱疹病毒复制和繁殖；还使用莫匹罗星软膏，是局部外用抗生素，可以抑制局部的其他病菌感染。患者当即就要求我给他涂上，于是我给患者的患处消毒后，涂上了药膏。我还叮嘱患者，如果一周后没有好转也要来复诊。
三、治疗效果
经过一周的治疗，患者来医院进行复诊。患者很高兴地说，回去后就觉得嘴角的疼痛感缓解了不少，而且在第三天，局部的水疱就已经开始结痂了，张口吃饭也不会拉扯到。今天来检查，正常说话的幅度也不会痛。我看到患者的患处没有新发的水疱，且不严重的地方基本已经恢复正常，建议患者继续用药，在痂块脱落后就可以停药了。
四、注意事项
看到患者的不适得到缓解，我作为医生还是很高兴的，但单纯疱疹病毒感染容易复发，所以我也叮嘱患者在用药期间的一些注意事项：
1、要按照我的医嘱使用药物，如果出现药物过敏的情况，如局部灼热感、刺痛等情况，需要及时停药，清洗患处后就医。
2、在饮食上，要以清淡为主，需避免吃辛辣、刺激的食物，如洋葱、烧烤、火锅等，以免导致患处感染。
3、要保持患处清洁，使用生理盐水擦拭后再上药，且需使用棉签，不可以直接用手上药。
4、定期复查，观察患处的恢复情况。
五、个人感悟
单纯疱疹病毒感染是一种常见的传染性皮肤病，一般经呼吸道、生殖器黏膜以及破损皮肤进入体内，潜居于人体正常黏膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内，可发生于身体的任何部位，如唇缘、口角、鼻孔周围等皮肤黏膜交界处。作为医生，对于患者及时就医的态度很赞赏，所以患者及时地控制住了病情，身体逐渐恢复了健康，也希望大家能向患者学习。