脚底突然长黄褐色斑块？可能是跖疣！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者的左脚前脚掌突然出现黄褐色斑块，当时因没有出现疼痛感，所以未曾就医。但后来左脚的斑块逐渐增多，而且走路时左脚出现疼痛的情况，才前来本院就医。通过进行体格检查、HPV检查后，确诊为跖疣，并使用转移因子胶囊、咪喹莫特乳膏进行治疗，最终得以控制病情。

【基本信息】性别：女，年龄：32岁

【疾病类型】跖疣

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2019/9/2

【治疗方案】药物治疗（转移因子胶囊、咪喹莫特乳膏）

【治疗周期】进行治疗4周

【治疗效果】跖疣得以缓解

一、初次面诊
患者为32岁的女性，自述在春天时突然发现左脚前脚掌出现黄褐色斑块，起初没有出现疼痛、瘙痒、灼热等症状，遂没有就医。但现在左脚的斑块面积不断增大，数量不断增多，而且走路时还有疼痛感。在对患者的脚部进行检查后，发现斑块质地较硬、稍微突出皮肤表面，且与周围正常皮肤界限清晰。经询问患者后又得知，脚底在出现斑块之前还有黄豆大小的丘疹，怀疑是跖疣，遂安排患者进行HPV检查。因检查结果显示患者脚底皮损组织里面存在人乳头瘤病毒1型，所以基本可以确定患者有跖疣。

二、治疗经过
患者一直以为人乳头瘤病毒是通过性交传播，得知自己因人乳头瘤病毒1型感染而患上跖疣，十分震惊，又惶恐这个病会像艾滋病一样难以治愈，直到听到我的安慰，这个病并非不治之症，及时使用药物还有一定的治愈率，患者才平静下来。随后，我便安排患者进行药物治疗。首先给患者使用了转移因子胶囊，有助于调节机体的免疫功能，抑制人乳头瘤病毒1型继续感染脚部。同时，为了加强抗病毒的效果，加速清除患者脚部出现的黄褐色斑块样的皮损，还安排患者使用了咪喹莫特乳膏。
三、治疗效果
该患者的患病时间不算特别长，前来本院进行治疗时脚部的感染面积也不算特别大，整体病情比较轻微，所以在使用上述药物进行联合治疗后，基本控制住病情发展。在用药后4周前来复查，患者自述用药期间没有出现不良反应，而且走路时左脚疼痛的症状已经逐渐缓解，而在为患者进行体格检查后，也可见患者脚底的黄褐色斑块基本已经消失。
四、注意事项
跖疣如果治疗不当，难以彻底治愈，我担心患者触碰禁忌事项，以至于影响病情恢复，所以即便是该患者的病情不算特别严重，我也多次叮嘱她注意以下事项：
1.跖疣具有一定的传染性，为了避免身体其他部分，患者需要注意避免随意用手抓挠患处，在清洗左脚后，也需要及时用肥皂、洗手液等洗手。
2.为了避免家人感染上跖疣，患者也不能与家人混用生活用品，不能与家人混穿鞋袜。
3.跖疣具有一定的复发几率，如果左脚或者身体其他部位在以后也出现黄褐色斑块，可能是跖疣复发，需要尽早就医。
五、个人感悟
跖疣是一种发生于一侧或两侧足底尤其易见于跖前部的寻常疣，通常是人乳头瘤病毒感染而导致的，发病早期一般会出现针尖大小至黄豆大小的丘疹，而发病一段时间后，则可能会像该病例这位患者一样，脚部出现黄褐色或者灰褐色的斑块，在走路时还可能伴随出现压痛。这种疾病如果尽早治疗，具有一定的治愈几率，所以如果其他群众发现脚部出现上述异常症状，建议尽早就医，以便于控制病情发展。