外伤导致右桡骨远端粉碎性骨折，手术+药物可促进恢复

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者因走路时不小心摔倒，出现右腕部疼痛、活动受限的症状，于是来我院就诊。经检查，患者被确诊为右桡骨远端粉碎性骨折、右尺骨茎突骨折。我给予了患者右桡骨远端粉碎性骨折手术治疗，术后给患者服用相关药物。治疗后，患者来院时所述症状得到了明显的缓解，身体逐渐恢复正常。

【基本信息】性别：女，年龄：56岁

【疾病类型】闭合性骨折、右桡骨远端粉碎性骨折、右尺骨茎突骨折

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2019/4/23

【治疗方案】手术治疗（右桡骨远端粉碎性骨折手术）+药物治疗（布洛芬缓释胶囊、迈之灵片）

【治疗周期】住院治疗2周+定期复查

【治疗效果】右腕部疼痛、肿胀的情况得到明显改善，骨折部位恢复良好

一、初次面诊
这天，我做好了准备工作后迎来了当天的第一位患者，患者是在家属的陪同下来的医院，我让患者及其家属先坐下，随后询问了患者的具体情况。根据患者及其家属的自述，我了解到患者在走路时踩到碎石，不小心摔倒，导致右腕部受伤，当即就出现了疼痛、活动受限的症状，患者家属连忙将其扶起来，并将其送往我院就诊。我给患者查体，患者面容正常，未有摔伤，右腕部肿胀、畸形，右桡骨远端压痛明显，手指活动受限，并伴随疼痛。随后我让患者完善检查，结果右桡骨远端粉碎性骨折，远端向桡骨掌侧移，累及关节面；右尺骨茎突骨折。综上所述，患者可以确诊右桡骨远端粉碎性骨折、右尺骨茎突骨折。

二、治疗经过
诊断结果出来后，我立即告诉了患者及其家属，同时告诉了他们有关该病的一些情况，建议患者及时进行手术治疗。患者及其家属商量后决定听取我的建议，表示会积极配合我进行治疗。患者完善住院手续后进行了术前检查，如血常规、心电图、凝血功能等，排除了手术禁忌。我给患者进行的是右桡骨远端粉碎性骨折手术，手术中清除了骨折断端内瘀血，将桡骨骨折断端复位，并在桡骨掌侧放置钢板，并拧入对应的螺丝钉。患者还存在右尺骨茎突骨折，手术后我给患者给予石膏外固定。为了预防感染，我还开了布洛芬缓释胶囊、迈之灵片给患者口服，可以起到镇痛、消肿的作用。
三、治疗效果
患者治疗期间注意护理，且家属在一旁把患者照顾得很好，因此患者的身体恢复得比较好。患者住院治疗了2周，自述右腕部疼痛、肿胀的情况得到明显改善，身体未出现其他不适，我给患者做了X线检查，结果提示右桡骨远端骨折复位良好，关节面比较平整，内固定钢板以及螺丝钉牢固，达到出院的标准，于是我叮嘱患者一些注意事项后，准予患者回家休养。
四、注意事项
看到患者的身体逐渐恢复，我真心地为患者感到高兴。但患者的身体还未完全恢复，需要在生活中多注意，以免影响身体恢复。具体如下：
1.患者出院后需要注意休息，减少右手的活动，避免进行剧烈运动，同时可以适当进行康复训练，促进手部功能的恢复，并定期来医院复查。
2.患者睡觉时尽量保持平躺或者左侧位的姿势，避免右边手腕受到压迫，出现疼痛的情况。
3.平时应注意饮食，适量吃鸡蛋、鱼肉、牛肉等蛋白质较丰富的食物，保持饮食清淡，尽量少吃辛辣刺激性食物。
五、个人感悟
右桡骨远端粉碎性骨折通常是由于外伤或者运动损伤等因素引起的，常见于老年人，是一种比较严重的骨折，通常伴有右尺骨茎突骨折，会给患者的生活带来不良的影响。上述患者在摔倒后及时来医院就诊，并在治疗期间积极配合治疗，身体恢复得比较好，手术治疗的效果比较好。作为一名医生，我希望大家在日常生活中应注意保护好自己的身体，走路、开车以及睡觉时都应注意安全，避免有意外发生，影响自身身体健康。