阴囊精索静脉曲张，手术加药物可治疗！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者3个月前发现自己的阴囊左侧存在静脉曲张的情况，并且长时间站立后，还感觉阴囊左侧坠胀不适，由于工作繁忙没有第一时间就诊，直到家属催促，才来到本医院检查。通过一系列检查，我诊断患者为阴囊精索静脉曲张。经过手术治疗和药物治疗后，患者的不适症状消失了，恢复情况很不错。

【基本信息】性别：男，年龄：37岁

【疾病类型】阴囊精索静脉曲张

【就诊医院】重庆市中医院

【就诊时间】2018/9/11

【治疗方案】手术治疗（腹腔镜下双侧精索静脉高位结扎术）+药物治疗（注射用头孢呋辛钠）

【治疗周期】住院治疗5天，定期复查

【治疗效果】患者的不适症状消失了，恢复情况很不错

一、初次面诊
患者是一名37岁的普通上班族，来到医院时，表情比较紧张。我询问具体情况后得知，患者在3个月前突然发现自己的阴囊左侧存在静脉曲张的情况，并且如果长时间站立后，患者还会感觉阴囊左侧坠胀不适，之前工作比较繁忙，所以没有来医院检查，直到家属多次催促，这才来到本院就诊。我给患者进行查体，患者精神较好，阴茎、睾丸等情况均正常，阴囊左侧可以摸到蚯蚓触感的团块状曲张静脉团。我给患者安排阴囊超声检查，结果显示睾丸回声均匀，未见明显占位性病变，附睾鞘膜腔内未见明显异常积液，左侧精索静脉迂曲扩张，宽处0.47cm，右侧精索静脉宽处0.18cm，提示有左侧精索静脉曲张。再安排患者进行泌尿系统CT检查，结果未见异常。据此，我诊断患者为阴囊精索静脉曲张。

二、治疗经过
我告诉患者，他的问题是阴囊精索静脉曲张导致的，通过有效的治疗可以改善不适情况。考虑到患者属于青壮年，身体素质较好，有比较明显的症状，因此，我建议患者，可以尽快接受手术治疗。患者和家属商量后，很快表示愿意接受手术。随后，我给患者完善了相关检查，确定患者无手术禁忌症。做好各项准备工作后，我们给患者实施全麻，然后为患者进行了腹腔镜下双侧精索静脉高位结扎术，手术比较顺利。术后，为了防止患者出现感染的情况，我给患者使用了注射用头孢呋辛钠，以进行抗感染治疗。
三、治疗效果
患者在接受手术后，生命体征比较平稳，没有出现异常情况。在医护人员和家属的共同护理下，患者的伤口愈合良好，没有出现异常出血、流脓等问题。休养一段时间后，我询问患者自身感受，患者表示，自我感觉较好，目前的睡眠质量、食欲、大小便均正常。我给患者查体，发现患者阴囊左侧精索静脉曲张的情况有所减轻，阴囊坠胀不舒服的感觉已消失。患者的情况稳定，可以出院休养，定期复查即可。
四、注意事项
患者和家属在离开医院前，特意向我表示感谢，我内心十分感动和欣慰，同时，也比较担心，如果患者没有注意护理，可能会导致恢复效果受影响。因此我再三叮嘱患者，要重视以下注意事项：
1.患者要注意休息，保证充足的睡眠和休息时间，不要进行重体力活动和剧烈运动，以免影响身体的恢复。
2.患者要纠正不良姿势，比如跷二郎腿，这可能会导致阴囊部位温度升高，从而使血管扩张造成回流不畅，容易使病情反复。
3.患者要多吃清淡、有营养的食物，比如西红柿、绿豆芽、苦瓜、丝瓜等。
五、个人感悟
阴囊精索静脉曲张是男性比较容易出现的问题，可能会导致男性久站后阴囊坠痛，且阴囊可摸到如蚯蚓般的肿胀血管。如果没有及时加以治疗，曲张的精索静脉可能会导致局部血流不畅，严重时可能会造成血液反流受阻而淤积，使得睾丸组织温度增高和长期缺氧，导致生精障碍，不利于男性的身体健康。本次诊治的这位患者，在察觉自身不适症状后，没有及时就医，耽误了治疗时间，幸好有家属的催促，才让患者尽快就医治疗，使其能恢复健康。希望其他患者也可以多重视自身情况，不要延误治疗时机。