手术+药物，有效治疗胃肠道间质瘤

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者近一个月以来，出现腹胀、腹痛、排便不畅的症状，来医院就诊。对其进行体格检查、腹部CT检查、活检，最终诊断为胃肠道间质瘤。对患者行胃大部切除术进行治疗，术后服用头孢拉定颗粒和甲磺酸伊马替尼片两种药物，从而帮助缓解腹胀、腹痛等症状，治疗效果较好。

【基本信息】性别：男，年龄：50岁

【疾病类型】胃肠道间质瘤

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2021/8/21

【治疗方案】胃大部切除术+药物治疗（头孢拉定颗粒和甲磺酸伊马替尼片）

【治疗周期】入院治疗10天，定期复查

【治疗效果】经过治疗后，患者的症状有所缓解

一、初次面诊
持续的高温天气，开启了夏日暴晒模式。一日下午，一位男性患者面带愁容地来到诊室，他告诉我，这个月以来自己出现腹部不适的情况，只要一吃东西，就会有腹胀的症状，吃健胃消食片也没有太大的作用，有时还有腹痛，排便也不如以往顺畅。听完患者的话，我先对其进行体格检查，发现患者腹部触及表面光滑的活动肿块，胃镜检查显示胃体有溃疡型的肿物，腹部CT检查胃体处有大小约75*52mm的类圆形肿物，边缘锐利，密度均匀。根据症状及检查结果，考虑为胃肠道间质瘤。对其进行活检，检查结果呈现梭形细胞肿瘤，符合胃肠道间质瘤的诊断，是良性。

二、治疗经过
听到是肿瘤的瞬间，患者的情绪显得颇为激动，一再向我追问自己的病是否很严重，能否治愈。见此情景，我也立即告诉患者不要过于着急，病理活检当前呈现的是良性肿瘤，通过手术切除的方式进行治疗，一般是能够治愈的。听了我的话，患者长舒了一口气，并表示，只要能治好病，自己一定会好好配合治疗工作。于是，在征得患者同意以及排除手术禁忌症的前提下，在硬膜外麻醉状态下，对患者进行了胃大部切除术，从而将局部病灶予以切除，术后服用头孢拉定颗粒，可以预防感染，其次，还需要服用甲磺酸伊马替尼片进行靶向治疗，从而帮助抑制肿瘤恶化或复发。
三、治疗效果
手术进行得较为顺利，术后患者生命体征平稳，神志较为清楚。用药期间，无明显发热、皮疹、恶心、头晕、腹泻等不良反应。饮食、排便正常。住院期间，患者自诉现在腹胀、腹痛的症状有所缓解。体格检查无明显异常，腹部CT检查显示肿物切除效果较好，并且无复发的迹象。治疗效果较好，于是，在住院的第10天，予以患者可出院的安排。
四、注意事项
看得出患者平素是一个情绪比较外露的人，听到病情好转能出院的时候，他表现得特别开心，还一再向我表达感谢之情，见此场面，我也为患者感到高兴。不过，我也不忘提醒患者，回家后需要多休息，不要过度劳累，短期内不建议进行负重的体力劳动。此外，还需要做好切口的卫生清理工作，保持局部干净，不可触碰到污水，否则容易引发感染。不仅如此，回家后，患者还需要严格按照我的叮嘱用药，保持观察，如果有异常情况，需要及时来医院进行检查。
五、个人感悟
实际上，对于患者一开始听到是胃肠道间质瘤时的焦急、担心的情绪，我也非常能理解，毕竟健康对于我们的生活、工作、学习而言，非常重要。其实，关于胃肠道间质瘤这种疾病，肿瘤主要起源于胃肠道间叶组织，多发于中老年患者而40岁以下患者在生活中则比较少见，发病群体中，性别差异不明显。通过手术、药物治疗等方式，一般能起到较好的治疗效果。因此，患者不要太过焦虑，应当积极配合治疗，才能有助于疾病的好转。